3 手術圖解
⑴定點劃線
1-2 顯露棘上棘帶
圖1 旋轉推進瓣單側脣裂修復術（millard ⅰ）
⑴定點劃線
⑵切開
⑶轉位三角瓣肌
⑷縫合
圖2 改良旋轉推進瓣脣裂修復術（millard ⅱ）
⑴定點劃線
⑵縫合
圖3 三角瓣法脣裂修復術（tennison）
⑴定點、劃線
⑵切除6，11，12三角瓣
⑶縫合
圖4 矩形瓣法脣裂修復術（lemesurier）
4 手術步驟
4.1 旋轉推進瓣修復術（millard ⅰ）
1.定點劃線 首先確定基本點1、2、3、4、5、6、7，並測得脣高（1～5點的距離）。在鼻小柱基底健側及健側人中嵴內側確定點8，由點8到點3劃弧形線，其長稍大於脣高，弧形連接6～7，使6～7=3～8；自點6向外作弧形線至點9，該線長度取決於健側鼻孔基底的寬度，大鼻孔切口較長，否則相反，使兩側鼻孔大小基本對稱爲宜。結果形成三個三角瓣（a、b、c瓣）[圖1 ⑴]。
2.切開、分離、縫合 按切開分離縫合要點進行。按劃線所形成a、b、c瓣切口，止血，並分離和復位口輪匝肌。首先縫合粘膜層，將點4和6，點8與6點，點3與7，點3與9相對縫合。然後縫合肌肉層。最後按上述相對縫合皮膚[圖1 ⑵]。
4.2 改良的旋轉推進瓣修復術（millard ⅱ）
1.定點、劃線 首先確定基本點1、2、3、4、5、6、7、8、9，點10位於健側人中嵴內側、點8下外方。使8～10=8～11，3～10=6～7=脣高。
2.切開、分離、縫合 按定點劃線切開脣全層，形成a、b、c三個上脣瓣，首先縫合粘膜層，然後分離肌層和復位縫合（詳見手術基本步驟之4）。將c瓣向內旋轉，使點10與11縫合。a瓣向下旋轉，b瓣向內旋轉，點6與10，點3與7，與4與6相縫合。該法可延長鼻小柱和脣高，避免了ⅰ法的缺點[圖2⑴～⑷]。
4.3 三角瓣修復術（tennison）
1.定點、劃線 按定點方法確定基本點1、2、3、4、5、6、7，測出正常脣高（點1～5的高度）。3～4劃線，使其等於2/3脣高。3～8爲脣紅緣的垂線，等於1/3脣高。點8不應超過健側人中嵴。由點6劃線，6～9=3～4=2/3脣高，以點7和9爲圓心，以3～8長爲半徑劃弧，交於點10，形成4、3、8和6、9、10、7兩線和三角形脣瓣[圖3 ⑴]。
2.切開、分離、縫合 按劃線切開脣全層，止血。分離肌層及復位口輪匝肌，縫合粘膜，將點4與6，點3與9，8點10，3與7相對縫合，如點3與患側脣峯未能重疊，即3～4長度大於2/3脣高，選點11（即4～11-2/3脣高），分別以點3和11爲圓心劃交點8，切除3、8、11三角瓣後縫合[圖3 ⑵]。
4.4 矩形瓣修復術（lemesurier）
1.定點、劃法 同上法確定基本點1、2、3、4、5、6、7及8、9、10各點。3～4=6～9=2/3脣高，3～8線垂直於3～4線，7～10=6～10=9～10=3～8=1/3脣高，7～10線垂直於6～10線，即形成矩形脣瓣[圖4⑴～⑶]。
2.切開、分離、縫合 按線切開脣全層，止血，分離肌層及復位口輪匝肌後縫合粘膜層，點4與6，3與9，8與10，3與7相對縫合。在縫合脣紅時注意脣珠形態重建。