GAS

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 名稱

大體評定量表(GAS)

2 適應

大體評定量表適合於各類精神疾病的成年患者映病情總的變化,可用於療效評估

3 方法

1.按病人情況評定的同時,尚需符合若干等級的評定標準,按其最嚴重的等級評定。

2.先按病情評出其大範圍,即是31-40,還是41-50。然後,再根據具體病情,評定在這一等級中偏重還是偏輕,給予具體評分。

3.該量表的評定需要相當的精神科臨牀經驗。因此,一般由精神醫師進行,而且是主治該病人的醫師作評定者。

4.評定時間範圍:入組時爲入組前1周,以後爲每2-6周評定一次。

5.評分標準:該量表採用1-100分的評定法。評定時不僅要考慮各類精神症狀的嚴重程度,而且還要考慮社會適應功能水平。1-10分最重;而91-100分,則是最輕的。

91-100,指在各方面都有較高的活動能力。日常生活上總是從未有無法處理的情形;由於其熱情和正直,別人都願與其相處,沒有症狀

81-90,在所有領域中都能良好活動興趣和社交好。一般而言對生活是滿意的,至多也只有暫時性的症狀發生,“日常的”擔憂偶爾無法處理。

71-80,至多也只是對於活動能力有輕度的損害,有不同程度“日常的”擔憂及問題,有時無法處理。或有或無輕度的症狀

61-70,有一些輕度的症狀,(如輕度抑鬱心境或輕度失眠等),或者在幾個活動域中有一些困難,但是一般的活動還是相當好的,有一些富有意義的人際關係,非專業人員不會認爲他“有病”。

51-60,中等嚴重程度的症狀,或一般活動有一些困難。如沒有什麼朋友,情感平淡,抑鬱心境,病態的自我懷疑,欣快心情及語言滔滔不絕,中等嚴重的反社會行爲等。

41-50,有嚴重症狀活動能力的損害。大多數臨牀醫生都認爲,病人需要治療或注意。如有自殺先兆或自殺行爲、嚴重強症狀、頻繁的焦慮發作、嚴重的反社會行爲、強迫性酗酒、肯定有中等度躁狂症狀等。

31-40,在好幾個領域有嚴重損害。如工作、家庭關係、判斷、思考、心境(如抑鬱的婦女迴避朋友,對家庭不負責任、不能料理家務),現實檢驗(如有幻覺妄想)或交談時總是模糊不清、不合邏輯或文不對題等,或出現自殺行爲等。

21-30,幾乎在所有領域中都不能正常活動(如整日臥牀不起)或行爲受到妄想幻覺的影響;或嚴重的交談困難(如有時前後不連貫或沒有應答)或判斷困難(如其行爲極不適合)等。

11-20,需要某些監督管理,才能防止其自殺或傷人;或不能維持起碼的個人衛生(如反覆的自殺行爲、頻繁的暴力表現、躁狂性激動、把糞便弄得一塌糊塗等)或者在交談方面的嚴重損害(如重度不連貫或緘默)。

1-10,需要好多天持續不斷的監督管理,才能防止自殺或傷人;或病人沒有任何企圖想要維持起碼的衛生;或有嚴重的自殺行爲,同時,還清楚地表示非死不可。

4 GAS評分範圍

見下表。

GAS評分範圍參考表

GAS 範圍(分)病   種   和   病   情
精神分裂症躁狂症抑鬱症神經症人格障礙
91~100完全痊癒社會適應極好
81~90痊癒社會適應
71~80臨牀顯效臨牀顯效臨牀顯效極輕度輕 微
61~70顯效,無自知力顯效極輕度輕度輕 度
51~60自動進步或輕度退縮輕效輕度中度中 度
41~50進步或明顯退縮中度中度偏重重 度
31~40精神病症或重度退縮偏重偏重嚴重極 重
21~30中重或偏重嚴重嚴重極重
11~20嚴重至需監護
1~10極重需持續監護

5 結果解釋

其分數愈低,病情愈重。

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