6 方法
1.詳細瞭解病史及檢查患兒,明確診斷,瞭解智力情況,及主要的言語或語言問題,有的患兒完全不會講話,有的語言表達不清,或發音不對;有的還同時有不同程度的理解語言困難,甚至完全不能理解。因此,必須詳細瞭解治療前語言障礙的基礎水平,纔能有針對性地開展培訓治療。
2.語言糾正教育最好時期是在2歲左右開始,最遲不得大於6~7歲,太大了很難糾正。
3.語言教育必須個別化,教學時應調動患兒的聽(發音)、視(看口型)、觸(摸喉部、體會聲帶震動感)等感知覺,保持高度的注意力,不分心。
4.口語發聲教育與聽力(有時須配以肢體語言)理解教育應同時進行。即每天安排一定時間教口語,另一部分時間結合情境教語言理解。
5.口語訓練,根據患兒障礙的嚴重程度而定。須細分爲許多小的片段,逐步進行。最嚴重者從教單音發音開始,如“媽、啊”等,訓練時治療師與患兒相對而坐讓患兒注視治療師面部,治療師清晰地發出單音,讓患兒看口型,並可用手摸治療師的喉結,體會震動,當多次重複訓練後,患兒明確地掌握了正確發音後,纔可以再教另一個單音。對於已能講出許多單詞的患兒,要注意校正發音清晰度,語音語調,注意句子的重音等的訓練。陽性強化的行爲技術可用於提高培訓效果。而對於重複語言、亂語、自語等可用消退法的行爲技術處理。
6.理解語言的訓練。開始可聽一些簡單的汽車聲,狗叫、鳥鳴等(均可用錄音帶),同時告訴患兒這是些什麼聲音。還可利用實物(或圖片)培訓者指着椅子、桌子、書、筆等說出相應的名稱,告訴患兒,多次重複後,治療師講出杯子、桌子等後,讓患兒以手指向實物或圖片。當能理解一定的名詞後,可再教一些動詞,如走、來、去、跑、唱、喫等,教動詞時,須配以相應的動作,才能記牢。代詞及介詞是較難教的,應放在較後,也應與相應的情境,如教你、我、他時,須有3個人,教上面、下面時應結合具體物件進行。
7.對已能講出部分詞組者,可再教以短句,及簡單對話,也應結合情境教學,如去喫飯好嗎?喝水不?當詞組更多時,還可輔以念兒歌,讀小詩,看圖識物等多種訓練。
8.對於主要爲發音不清晰不準確者,還可以採用“舌肌訓練”、“反饋法”“指壓法”、“張口法”、“鬆弛法”等多種特殊訓練方法。