1 拼音
yuán fā xìng xīn zāng zhǒng liú de chāo shēng zhěn duàn jì shù
心臟腫瘤可分爲原發性和繼發性兩大類,前者起源於心臟本身,後者爲起源於人體其他部位的惡性腫瘤,通過直接蔓延或經血液、淋巴等途徑而轉移至心臟。
5 準備
1.填寫申請單 逐項認真填寫申請單,提供臨牀資料,掌握超聲檢查適應證,提出檢查要求。
2.向患者說明檢查的必要性 解釋檢查的過程,說明可能出現的不適和反應以及併發症,取得患者和家屬的同意與合作。
3.檢查室應安靜、整潔、安全,並配有暗色窗簾。配備急救藥物及搶救措施。
4.啓動儀器,調節儀器的分辨率,以保持顯像清晰。在儀器基本具備M型、二維和(或)脈衝和連續波多普勒及彩色血流顯像功能的基礎上,選擇適合探頭。經食管超聲、血管內超聲和周圍血管超聲需配備經食管探頭、導管探頭和高頻探頭,血管內超聲檢查還需在心室造影或選擇性冠狀動脈造影條件下完成。
5.經胸心臟超聲檢查需暴露患者前胸和腹部的檢查部位,左側臥位和(或)平臥位。負荷超聲需病人配合適量運動或注射相應的藥物。
6 方法
6.1 1.檢查方法
(1)首先重點觀察二維超聲切面,包括胸骨左緣左心長軸切面、四腔心切面、左心室短軸切面。
(2)其次,如有條件可應用彩色多普勒血流圖像及頻譜多普勒,評價心臟腫瘤所致血流動力學改變,如相關瓣口血流狀況等。
(3)可應用M型超聲心動圖觀察心臟腫瘤運動與室壁運動、瓣膜開關、心動週期的關係。
6.2 2.檢查內容
(1)觀察心腔內有無異常團塊樣回聲,團塊形態、大小、邊界、內部回聲、活動度,團塊是否有蒂,以及蒂的附着部位。
(4)心房與心室的大小。
(5)心房黏液瘤爲最常見的原發性心臟腫瘤,典型者通常有瘤蒂,多數附着於房間隔卵圓窩的周邊,少數在心房遊離壁、房室環等部位。腫塊邊界清楚,瘤體活動於心房與心室之間,舒張期突入房室瓣口,收縮期回到心房。