8 合理用藥要點
1.周圍神經病變：維布妥昔單抗治療可引起感覺和運動性周圍神經病變且具有累積效應，可能需要推遲給藥或終止治療。
2.輸注相關反應：單藥治療輸液反應發生率爲13%，3級事件發生率9.8%。超敏反應發生少見，如發生應立即終止輸注並給予相應處理。
4.腫瘤溶解綜合徵：腫瘤增殖迅速和腫瘤負荷高的患者發生腫瘤溶解綜合徵的風險較高，應密切監測並採取適當的措施。
5.嚴重皮膚反應：包括Stevens-Johnson綜合徵和中毒性表皮壞死鬆解症。若發生應終止維布妥昔單抗給藥，並應提供適當治療。
6.肺毒性：包括肺炎、間質性肺炎和急性呼吸窘迫綜合徵，應監測並避免與博來黴素合併使用。
7.維布妥昔單抗與CYP3A4途徑代謝的藥物存在相互作用（CYP3A4抑制劑/誘導劑）：如與酮康唑聯用可能會提高中性粒細胞減少症的發生率；利福平對維布妥昔單抗的血漿暴露量沒有影響。
8.重度腎功能損傷患者的毒性增加：主要是其共價耦連的微管抑制劑單甲基澳瑞他汀E集聚引起，重度腎功能損傷（肌酐清除率＜30ml/min）患者避免使用維布妥昔單抗。
※9.美國FDA獲批的其他適應證：先前接受過系統治療的原發性皮膚間變性大細胞淋巴瘤或CD30陽性蕈樣真菌病成人患者；聯合化療治療初治Ⅲ或Ⅳ期經典型霍奇金淋巴瘤、初治系統性間變性大細胞淋巴瘤或其他表達CD30的外周T細胞淋巴瘤患者。