3 概述
去甲斑蝥素是人工合成的斑蝥螯素衍生物,爲中藥斑蝥抗癌主要成分斑蝥素經水解去二甲基後的產物。斑蝥素雖對原發性肝癌等有一定療效,但具有強烈泌尿系刺激作用。患者不易接受。製成去甲斑蝥素後,其製劑臨牀應用副作用低,無明顯泌尿系刺激作用,患者易接受治療,且兩者抗腫瘤作用基本相同。去甲斑蝥素易於合成,在抗癌及其它應用方面較斑蝥素有更廣闊的前景。其製劑有去甲斑蝥素片,口服給藥。適用於原發性肝癌的治療,特別對早中期原發性肝癌療效較好。治療原發性肝癌有較好的療效,可縮小腫塊,增進免疫功能。
4 去甲斑蝥素藥品介紹
4.1 適應症
對肝癌、食管鱗癌、宮頸癌、艾氏腹水癌及肉瘤-180等細胞株的形態或增殖有破壞或抑制作用,故用於肝癌、食管癌、胃和賁門癌等及白細胞低下症,亦可作爲術前用藥或用於聯合化療中。術前用藥可提高生存率。與其他化療藥物合用能提高療效,降低不良反應。
4.2 用量用法
口服:每次2~10mg,每日3次。靜注或靜滴:每次5~20mg,用適量葡萄糖溶液稀釋,每日1次。
4.3 注意事項
1.如1日量超過45mg,部分病人出現噁心、嘔吐等症狀,停藥、減量或對症處理,可自行消失。 2.有骨髓抑制和泌尿道刺激症狀。 3.陣發性心動過速,手指及面部麻木等。 4.心腎功能不全及孕婦忌用。服藥期間多飲綠茶或開水。