1 替莫西林介紹
1.1 藥品名稱
1.2 英文名稱
Temocillin
1.3 別名
1.4 分類
1.5 劑型
1g,2g。
1.6 替莫西林的藥理作用
替莫西林爲半合成廣譜青黴素,口服不吸收。替莫西林對β-內酰胺酶穩定,對革蘭陰性菌有高度的抗菌活性,對某些對第三代頭孢菌素耐藥的革蘭陰性菌敏感,對腸球菌、溶血性鏈球菌等活性較高,但對銅綠假單胞菌活性差。
1.7 替莫西林的藥代動力學
替莫西林在胃酸中不穩定,口服不吸收。肌內注射後約1h達到血藥峯濃度,膽汁中有分泌,但腦脊液中濃度較低,血漿蛋白結合率爲85%,主要由腎臟排出,半衰期較長,爲4.5~5.4h,腎功能損害者可達18h以上。
1.8 替莫西林的適應證
1.9 替莫西林的禁忌證
1.10 替莫西林的不良反應
1.11 替莫西林的用法用量
成人:每天1~4g,分2次給予。
1.12 藥物相互作用
替莫西林與氨基糖苷類藥物(如慶大黴黴素、妥布黴素、阿米卡星等)合用對銅綠假單胞菌有協同作用。但不宜在同一容器中給予,以免兩者失活。
1.13 專家點評
國外曾報道替莫西林爲半合成青黴素,對革蘭陰性菌感染有效,包括尿道、呼吸系統和膽道的感染。另外對醫院內感染、菌血症、腹膜炎、手術後創面感染和淋病亦有效。對大多數革蘭陰性菌有抗菌活性,能高度抵抗β-內酰胺酶。應用替莫西林治療腎盂腎炎、膀胱炎,每天0.5~1g,每天2次,連續5天,結果痊癒率爲97.0%