青黴素P12

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 替莫西林介紹

1.1 藥品名稱

替莫西林

1.2 英文名稱

Temocillin

1.3 別名

羧噻吩甲氧青黴素坦莫西林青黴素P12;Temopen

1.4 分類

抗生素 > 青黴素

1.5 劑型

1g,2g。

1.6 替莫西林的藥理作用

替莫西林爲半合成廣譜青黴素,口服不吸收替莫西林對β-內酰胺酶穩定,對革蘭陰性菌有高度的抗菌活性,對某些對第三代頭孢菌素耐藥的革蘭陰性敏感,對腸球菌溶血鏈球菌等活性較高,但對銅綠假單胞菌活性差。

1.7 替莫西林藥代動力學

替莫西林胃酸中不穩定,口服不吸收。肌內注射後約1h達到血藥峯濃度,膽汁中有分泌,但腦脊液中濃度較低,血漿蛋白結合率爲85%,主要由腎臟排出,半衰期較長,爲4.5~5.4h,腎功能損害者可達18h以上。

1.8 替莫西林適應

臨牀用於治療敏感菌所致尿路、皮膚和軟組織感染等。

1.9 替莫西林禁忌

1.對替莫西林青黴素過敏者禁用。

2.產婦哺乳期婦女禁用。

1.10 替莫西林不良反應

青黴素替莫西林能被血液透析所清除。

1.11 替莫西林的用法用量

成人:每天1~4g,分2次給予。

1.12 藥物相互作用

替莫西林氨基糖苷類藥物(如慶大黴黴素、妥布黴素阿米卡星等)合用對銅綠假單胞菌協同作用。但不宜在同一容器中給予,以免兩者失活。

1.13 專家點評

國外曾報道替莫西林爲半合成青黴素,對革蘭陰性感染有效,包括尿道呼吸系統和膽道的感染。另外對醫院感染菌血症腹膜炎、手術後創面感染淋病亦有效。對大多數革蘭陰性菌有抗菌活性,能高度抵抗β-內酰胺酶。應用替莫西林治療腎盂腎炎膀胱炎,每天0.5~1g,每天2次,連續5天,結果痊癒率爲97.0%

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