羥喜樹鹼

植物成分抗腫瘤藥抗腫瘤藥西藥中毒

目錄

5 喜樹鹼與羥喜樹鹼中毒

5.1 臨牀表現
5.2 治療

6 參考資料

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

qiǎng xǐ shù jiǎn

2 英文參考

hydroxycamptothecine[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

羥喜樹鹼爲從喜樹提取的生物鹼，對多種腫瘤有抑制作用。羥喜樹鹼毒性較小。主要用於肝癌、大腸癌、肺癌和白血病的治療，靜脈注射後半衰期爲29min，主要從糞便中排出。主要毒性反應爲消化道反應及骨髓抑制。

4 藥品介紹

4.1 別名

10-羥基喜樹鹼 , 羥喜樹鹼,羥基喜樹鹼

4.2 外文名

Hydroxycamptothecine ,OPT, HPT

4.3 適應症

用於胃癌、肝癌、頭頸部癌及白血病治療。

4.4 用量用法

靜注：每次４～８ｍｇ，用１０～２０ｍｌ等滲鹽水稀釋，每日或隔日１次，１療程６０～１２０ｍｇ。

4.5 注意事項

1.胃腸道反應有噁心、嘔吐。

2.骨髓抑制，主要使白細胞下降。

3.少數病人有脫髮、心電圖改變及泌尿道刺激症狀，但遠較喜樹鹼爲輕。

4.6 規格

注射用羥基喜樹鹼：每支２ｍｇ。

5 喜樹鹼與羥喜樹鹼 中毒

喜樹鹼（CPT）與羥喜樹鹼（OPT）爲從喜樹提取的生物鹼，對多種腫瘤有抑制作用。喜樹鹼因泌尿系統毒性較大，臨牀應用受到限制。羥喜樹鹼毒性較小。主要用於肝癌、大腸癌、肺癌和白血病的治療，靜脈注射後半衰期爲29min，主要從糞便中排出。喜樹鹼成人10mg/次，1/d，或20mg/次，隔日1次，1療程總量爲140～200mg；羥喜樹鹼成人8mg/次，2～3次／周，1療程60～120mg。喜樹鹼小鼠LD₅₀口服爲26.9mg/kg，腹腔注射爲68.4mg/kg，靜脈注射57.3mg/kg；大鼠口服LD₅₀爲153mg/kg。主要毒性反應爲消化道反應及骨髓抑制。^[1]

5.1 臨牀表現

1.胃腸道反應：噁心、嘔吐等。

2.骨髓抑制：主要爲白細胞及血小板減少。

3.部分有脫髮、心電圖改變及泌尿道刺激症狀。

5.2 治療

喜樹鹼與羥喜樹鹼中毒的治療要點爲^[1]：

1.嚴重泌尿系統中毒應立即停藥，採取如下措施：

（1）補液利尿。

（2）較嚴重的尿頻、尿急，用0.5%普魯卡因作兩側腎囊封閉。

（3）血尿者予止血藥。

（4）鹼化尿液。

2.對症、支持治療。

6 參考資料

^ [1] 張彧主編．急性中毒[M]．西安：第四軍醫大學出版社，2008：227．

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