1 拼音
qià jìng mài zào yǐng
5 準備
1.病人準備
(1)向病人及家屬交待造影目的及可能出現的併發症和意外,簽訂造影協議書。
(2)向病人解釋造影的過程及注意事項,以消除顧慮,爭取術中配合。
(3)檢查心、肝、腎功能,以及血常規和出凝血時間。
(4)必要的影像學檢查,如B超、CT等。
(5)碘劑及麻醉劑按藥典規定進行必要的處理。
(6)術前4h禁飲食。
(7)穿刺部位常規備皮,必要時給予鎮靜劑。
(8)建立靜脈通道,便於術中用藥及搶救。
2.器械準備
(1)心血管X線機及其附屬設備。
(2)造影手術器械消毒包。
(3)穿刺插管器材,如穿刺針、導管鞘、導管和導絲等。
(4)壓力注射器及其針筒、連接管。
3.藥品準備
(1)對比劑:有機碘水製劑(40%~60%離子型或相應濃度的非離子型)。
(2)麻醉劑、抗凝劑及各種搶救藥物。
1.靜脈穿刺法 囑病人行Valsalva試驗,使股靜脈擴張,穿刺股靜脈。
2.靜脈插管法 經皮穿刺股靜脈,插管至下腔靜脈端注射對比劑採像。
3.下肢靜脈順行法 穿刺足背靜脈注射對比劑,通過循環途徑使髂靜脈顯像。
4.注射參數包括髂總靜脈造影,對比劑用量18~20ml/次;注射流率5~7ml/s;髂內或髂外靜脈造影,對比劑用量10~12ml/次,注射流率3~4ml/s。
5.造影體位爲正位,必要時加斜位。
6.造影程序爲2~3幀/s,注射延遲0.5s。曝光持續至髂靜脈的末梢顯像。
7.造影完畢拔出導管,局部壓迫後加壓包紮。
8.由攝影技師認真填寫檢查申請單的相關項目和技術參數,並簽名。