4 疾病概述
皮膚B細胞淋巴瘤來自B淋巴細胞的惡性淋巴瘤。本病多見於中老年。好發於軀幹,特別是背部,也可見於四肢。皮損爲單發之結節或大片斑塊。表面光滑發亮,呈乳頭狀,極少鱗屑或破潰,周圍繞以較小的丘疹。輕度浸潤或紅斑,部分浸潤性斑塊可達15cm以上,呈浸潤、肥厚性斑片,此時可有破潰,自覺疼痛。一般病情較重,預後較差。
5 疾病描述
皮膚B細胞淋巴瘤(CBCL),系皮膚淋巴瘤中以B淋巴細胞增生爲主的一類獨特的淋巴瘤,可以原發於皮膚。
以往認爲皮膚B細胞淋巴瘤大都爲繼發於結內或結外其它器官的B細胞非霍奇金淋巴瘤,常迅速累及其它器官,預後不佳。近年來發現免疫細胞瘤、濾泡中心細胞性淋巴瘤均可原發於皮膚。原發性皮膚免疫細胞瘤和濾泡中心細胞性淋巴瘤較少累及其它器官,比繼發性皮膚免疫細胞瘤和濾泡中心細胞性淋巴瘤的預後好。皮膚B細胞淋巴瘤瘤細胞的起源除發生於未成熟B淋巴細胞(淋巴母細胞)外,還可發生於成熟B淋巴細胞轉化和分化的某個階段。
6 症狀體徵
好發於軀幹,特別是背部,也可見於四肢。皮損爲單發之結節或大片斑塊。表面光滑發亮,呈乳頭狀,極少鱗屑或破潰,周圍繞以較小的丘疹。輕度浸潤或紅斑,部分浸潤性斑塊可達15cm以上,呈浸潤、肥厚性斑片,此時可有破潰,自覺疼痛。
7 病理生理
以往認爲皮膚B細胞淋巴瘤大都爲繼發於結內或結外其它器官的B細胞非霍奇金淋巴瘤,常迅速累及其它器官,預後不佳。近年來發現免疫細胞瘤、濾泡中心細胞性淋巴瘤均可原發於皮膚。原發性皮膚免疫細胞瘤和濾泡中心細胞性淋巴瘤較少累及其它器官,比繼發性皮膚免疫細胞瘤和濾泡中心細胞性淋巴瘤的預後好。皮膚B細胞淋巴瘤瘤細胞的起源除發生於未成熟B淋巴細胞(淋巴母細胞)外,還可發生於成熟B淋巴細胞轉化和分化的某個階段。