3 概述
含鐵血黃素（Hd）爲一種不穩定的鐵蛋白聚合體，顯棕色，在尿中使尿呈暗黃色。當血管內溶血時，產生過多的遊離血紅蛋白經腎臟排出，形成了血紅蛋白尿，其中一部分血紅蛋白被腎管上皮細胞重吸收，並在細胞內分解成含鐵血黃素，隨細胞脫落由尿中排出，形成含鐵血黃素尿。
4 尿含鐵血黃素的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 化驗取材
4.4 尿含鐵血黃素的測定原理
含鐵血黃素是一種含高鐵爲主的鐵蛋白聚合體，在強酸性溶液中，高鐵與亞鐵氰化鉀作用，形成藍色沉澱，俗稱普魯士藍反應，又稱Rous反應。
4.5 試劑
（2）2%鹽酸。
4.6 操作方法
（1）取10ml尿液離心沉澱5min，棄去上清。
（2）加亞鐵氰化鉀溶液及鹽酸各1ml，混和，置室溫5～10min。
（3）再離心沉澱，取沉渣塗片、鏡檢，如見分散或成堆的遊離藍色顆粒，或上皮細胞內、管型內的藍色顆粒，直徑約1～3μm，即爲含鐵血黃素試驗陽性。
4.7 正常值
陰性。
4.8 化驗結果臨牀意義
陽性：見於慢性血管內溶血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿症、自身免疫性溶血性貧血、嚴重肌肉疾病等。
4.9 附註
在溶血初期，由於血紅蛋白尚未被腎上皮細胞攝取，含鐵血黃素尚未形成，故本試驗呈陰性反應。