2 英文參考
hematic jaundice[湘雅醫學專業詞典]
3 註解
血黃爲病證名[1]。爲三十六黃之一[1]。屬於古籍對血黃的症狀記載不一:
1.《太平聖惠方》卷五十五:“血黃者,頭痛心悶,眼運欲倒,胸膈熱壅,鼻衄不止,咽喉乾燥,舌上生瘡。若身熱如火,頭面腫者,難治。”
2.《聖濟總錄》卷六十一:“病人三日鼻中出血,大小便亦下血,心間煩悶,腹中有塊,痛如蟲咬,吐逆喘粗,此是血黃。”治療用點烙法或服續隨湯[1]。
三十六黃爲黃疸的分類法之一。黃疸在古代亦稱黃癉[2]。主要表現爲目黃、皮膚黃、小便黃[2]。《黃帝內經素問·平人氣象論》:“溺黃赤安臥者,黃疸。”“目黃者曰黃疸。”《黃帝內經靈樞·論疾診尺》:“身痛而色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疸也。”《傷寒論》和《金匱要略方論》認爲其發病多由瘀熱與溼相搏,不得泄越所致;也有因寒溼在裏不解所引起者[2]。
本病有屬陰屬陽,在髒在腑之分[2]。《臨證指南醫案·疸》:“黃疸,身黃目黃溺黃之謂也,病以溼得之,有陰有陽,在腑在髒。陽黃之作,溼從火化,瘀熱在裏,膽熱液泄……燻蒸遏鬱,侵於肺則身目俱黃,熱流膀胱,溺色爲之變赤,黃如橘子色,陽主明,治在胃。陰黃之作,溼從寒水,脾陽不能化熱,膽液爲溼所阻,漬於脾,浸淫肌肉,溢於皮膚,色如燻黃,陰主晦,治在脾。”一般把黃疸分成陽證和陰證兩大類,稱爲陽黃和陰黃[2]。歷代又有五疸、三十六黃、黃疸二十八候等分類法[2]。黃疸可見於肝細胞損傷、壞死,各種原因引起的膽道阻塞、膽汁鬱滯及溶血性黃疸等[2]。