中國內地首次出現H7N9疫情,130人感染

歷史事件

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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2013年2月19日,上海出現首例人感染H7N9禽流感病例,患者未禽類接觸禽類,未外出,於2013年3月4日經搶救無效死亡。截止2013年5月20日16時,中國內地共確診130人,已有36人死亡,72人治癒出院。其中,江蘇27人(死亡8人[其中4人未見江蘇省衛生廳網站公開],治癒出院12人),上海33人(死亡14人,治癒出院15人),浙江46人(死亡9人[其中3人未見浙江省衛生廳公開],治癒出院27人),安徽4人(死亡2人[其中1人未見安徽省衛生廳公開],治癒出院1人),北京1人(治癒出院1人,另有1名病毒攜帶者未發病),河南4人(治癒出院3人,死亡1人),山東2人(治癒出院2人),江西6人([其中1人未見江西省衛生廳公開]死亡1人,治癒出院2人),福建5人(治癒出院3人),湖南2人(死亡1人,治癒出院1人)。目前病例處於散發狀態,尚未發現人傳人的證據。

江蘇確診病例

患者許某,女,45歲,南京市江寧區人,從事活禽宰殺工作。3月19日出發熱頭暈、全身痠痛乏力症狀。3月27日上午,由於病情加重轉至南京市某醫院ICU治療。目前,患者病情危重,正在全力搶救。3月30日下午,江蘇省疾控中心檢測顯示H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月2日下午,經中國疾控中心流感中心實驗室複覈爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,4月2日下午,省衛生廳組織專家,依據病例的臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查結果,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。該患者爲我省首例人感染H7N9禽流感病例。經調查,該病例的密切接觸者共49人。經醫學觀察,截至目前,病例的所有密切接觸者均未發現有發熱或呼吸道症狀

患者桑某,女,48歲,宿遷市沭陽縣人,從事板材加工工作。3月19日出發熱頭暈咳嗽症狀。3月30日,由於病情加重,患者轉院到南京市某醫院ICU救治。目前,患者病情危重,正在全力搶救。3月30日,江蘇省疾控中心檢測顯示H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月2日下午,經中國疾控中心流感中心實驗室複覈爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,4月2日下午,省衛生廳組織專家,依據病例的臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查結果,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有60人。經醫學觀察,截止目前,均未發現有發熱或呼吸道症狀

【已死亡】患者沈某,男,83歲,蘇州市吳江區人。3月20日出發熱咳嗽咳痰、伴胸悶氣喘胸痛症狀。3月29日,患者病情加重,至吳江區某醫院治療。目前,患者病情危重,正在全力搶救。4月1日,經江蘇省疾控中心檢測確定爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,4月2日下午,省衛生廳組織專家,依據病例的臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查結果,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有15人。經醫學觀察,截止目前,均未發現有發熱或呼吸道症狀。4月9日下午,該患者經全力搶救無效後死亡。

【已死亡】患者張某,女,32歲,常州人,現居無錫市濱湖區,無業。3月21日出發熱咳嗽症狀。3月28日,患者病情加重轉入無錫某醫院ICU治療。目前,患者病情危重,正在全力搶救。3月31日,經江蘇省疾控中心檢測確定爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,4月2日下午,省衛生廳組織專家,依據病例的臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查結果,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有43人。經醫學觀察,截止目前,均未發現有發熱或呼吸道症狀患者經省專家組多次會診,全力搶救無效於4月24日死亡。

患者殷某,女,61歲,南京市秦淮區人,退休在家。3月20日患者發病。4月2日因病情加重轉至南京某醫院治療。目前,患者病情危重,正在全力搶救。4月3日,江蘇省疾控中心實驗室檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月5日晨,省疾控中心採集患者肺深部吸取物標本再次進行檢測,結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月5日中午,省專家組依據國家衛生和計劃生育委員會印發的《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有12人,截止目前,均未發現有發熱或呼吸道症狀

患者陸某,男,79歲,南京市秦淮區人,退休在家。3月21日患者發病。3月31日因病情加重至南京某醫院治療。目前,患者病情較重,正在全力搶救。4月2日晚,江蘇省疾控中心實驗室初步檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月4日,再次檢測結果仍顯示爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月5日晨,省疾控中心採集患者肺深部吸取物再次檢測,結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月5日中午,省專家組依據國家衛生和計劃生育委員會印發的《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有53人,截止目前,均未發現有發熱或呼吸道症狀

患者俞某,男,85歲,南京市原下關區人,退休在家。3月28日發病,4月1日至南京市某醫院診治。4月8日中午,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病情危重。經調查,該病例的密切接觸者共有34人,目前均無異常。

患者邱某,女,25歲,鎮江市潤州區人,待業。3月30日發病,至鎮江市某醫院診治。4月8日中午,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病情危重。經調查,該病例的密切接觸者共有18人,目前均無異常。

患者陳某,男,70歲,現住無錫市惠山區。3月29日發病,4月10日省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前病情危重。經調查,該病例的密切接觸者共有18人,截止目前均未發現有發熱或呼吸道症狀

患者徐某,男,74歲,無錫市江陰市人。4月2日發病,4月10日省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前病情較重。經調查,該病例的密切接觸者共有13人,截止目前均未發現有發熱或呼吸道症狀

患者尹某,男,31歲,現在揚州市一家飯店從事廚師工作。3月31日發病,4月11日中午,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前在南京市某醫院救治,病情危重。經調查,該病例的密切接觸者共有19人,截止目前均無異常。

患者錢某,男,56歲,現住蘇州市工業園區,教師。4月3日發病,4月11日中午,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前在蘇州市某醫院救治,病情危重。經調查,該病例的密切接觸者共有33人,截止目前均無異常。

【已死亡】患者顧某,女,77歲,住南京市原白下區。4月13日,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前在南京市某醫院救治,病情危重。經調查,該病例的密切接觸者共有7人,截止目前均無異常。該患者曾做過直腸癌手術並患有高血壓。經省專家組多次會診、全力搶救無效於14日晚死亡。

患者馬某,男,72歲,住常熟市。4月13日,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前在蘇州市某醫院救治,病情危重。經調查,該病例的密切接觸者共有9人,截止目前均無異常。

患者劉某,男,50歲,住南京市棲霞區。4月14日,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前在南京某醫院救治。經調查,該病例的密切接觸者共有8人,截止目前均無異常。

【已治癒出院】患者單某,男,26歲,住鹽城市亭湖區。4月14日,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前在鹽城市某醫院救治。經調查,該病例的密切接觸者共有21人,截止目前均無異常。經積極治療,現已臨牀治癒,符合出院標準,於4月26日出院。

【已死亡】患者孔某,男,60歲,現住崑山市。4月15日,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前在蘇州某醫院救治,病情危重。經調查,該病例的密切接觸者共有3人,截止目前均無異常。

付某,男,56歲,現住南京市秦淮區。4月16日,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前在南京某醫院救治,病情較重。經調查,該病例的密切接觸者共有7人,截止目前均無異常。

胡某,女,21歲,現住崑山市。4月16日,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前在崑山市某醫院救治,病情較重。經調查,該病例的密切接觸者共有12人,截至目前均無異常。

朱某,男,72歲,現住蘇州市姑蘇區。4月16日,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前在蘇州某醫院救治,病情危重。經調查,該病例的密切接觸者共有6人,截止目前均無異常。

【已治癒出院】患者王某,女,26歲,住南京市玄武區。4月18日,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有5人,均無異常。經過4天門診治療後,已經痊癒

患者陳某,男,54歲,住南京市玄武區。4月19日,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前在南京市某醫院救治,病情危重。經調查,該病例的密切接觸者共有4人,截止目前均無異常。

患者張某,男,43歲,住南京市玄武區。4月20日,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前在南京某醫院救治,病情危重。經調查,該病例的密切接觸者共有23人,截止目前均無異常。

患者楊某,男,68歲,江蘇人,退休人員。患者於4月13日出發熱咳嗽咳痰,4月16日—4月19日就診於江蘇省溧陽市人民醫院,診斷爲左下肺炎對症治療後無好轉。4月19日由當地120轉送至上海市肺科醫院就診,診斷爲重症肺炎,收治入院。患者目前正在積極治療中。4月20日,經上海市疾病預防控制心實驗室檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,經市級臨牀專家組對該病例進行會診,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例在滬的密切接觸者共有3人,均已實施醫學觀察,截止目前均未發現異常。鑑於該病例在江蘇省溧陽市當地感染發病,屬江蘇省人感染H7N9禽流感新增病例。

患者錢某,男,49歲,現住南京市溧水區。4月26日,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。該病例通過“早檢早治”措施發現,目前在南京市某醫院救治,病情較輕。

患者周某,男,36歲,現住徐州新沂市。4月26日,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前在南京市某醫院救治,病情較重。

患者張某,男,60歲,現住無錫市濱湖區。4月5日,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感疑似病例。4月26日,從該患者標本分離出H7N9禽流感病毒。4月26日,省專家組診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前在無錫某醫院救治,病情危重。

浙江確診病例

【已死亡】患者洪某,男,38歲,杭州建德人,廚師,在江蘇太倉工作。於3月7日左右發病,18日回到建德某醫院住院;20日轉往蕭山某醫院治療。24日患者病情加重,於27日上午經搶救無效死亡。4月1日下午,浙江省疾控中心報告患者標本檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月3日,經中國疾控中心流感中心實驗室複覈爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。省衛生廳專家組依據病例的臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查結果,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。該患者爲我省首例人感染H7N9禽流感病例。經調查,該病例的密切接觸者共125人。截至目前,該病例的所有密切接觸者均未發現有發熱或呼吸道症狀

患者楊某,男,67歲,杭州市人,退休在家。於3月25日因咳嗽發熱症狀入住杭州市某醫院;4月2日轉至浙大醫學院某附屬醫院搶救。4月2日下午,浙江省疾控中心報告患者標本檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月3日,患者標本經中國疾控中心流感中心實驗室複覈爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。省衛生廳組織專家,依據病例的臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查結果,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有58人。截止目前,該病例的所有密切接觸者均未發現有發熱或呼吸道症狀

【已死亡】患者張某,男,64歲,湖州市吳興區人,農民。於3月29日發病,31日到湖州市某醫院就診並住院。4月3日22時,浙江省疾控中心報告患者標本檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月4日,省衛生廳專家組依據病例的臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查結果,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共55人。截至目前,該病例的所有密切接觸者均未發現臨牀異常表現。4月4日晚患者病情加重,搶救無效死亡。

【已治癒出院】患者賈某,女,51歲,退休,家住湖州市。現在杭州某醫院救治。4月9日,省疾控中心報告患者標本檢測爲H7N9禽流感病毒核酸陽性患者賈某屬重症,病情尚平穩。4月19日該患者治癒出院(浙江省第一例出院患者)。

患者申屠某,男,79歲,退休,家住杭州市。現在杭州某醫院救治。4月9日,省疾控中心報告患者標本檢測爲H7N9禽流感病毒核酸陽性患者申屠某屬危重,醫院正在全力救治中。

患者胡某,男,65歲,農民,杭州人,現在杭州某醫院救治。4月10日,省疾控中心報告患者標本檢測爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。

患者李某,男,66歲,退休,杭州人。於4月8日發病,9日到杭州某醫院就診入院。12日,浙江省疾控中心報告患者標本檢測爲H7N9禽流感病毒核酸陽性患者屬重症,病情尚穩定醫院正在積極救治中。

患者何某,男,74歲,退休,杭州人。於4月6日發病,11日收治於杭州某醫院。12日,浙江省疾控中心報告患者標本檢測爲H7N9禽流感病毒核酸陽性患者屬重症,病情尚穩定醫院正在積極救治中。

患者吳某,女,54歲,農民,湖州人。於4月6日發病,12日收治於湖州某醫院。12日,浙江省疾控中心報告患者標本檢測爲H7N9禽流感病毒核酸陽性患者屬重症,病情尚穩定醫院正在積極救治中。

患者郭某,男,65歲,退休,現住杭州。於4月3日發病,9日到杭州市某醫院就診。4月13日,浙江省疾控中心報告患者標本檢測爲H7N9禽流感病毒核酸陽性患者病情危重,已轉至省級某醫院,正在全力組織搶救。

【已治癒出院】患者曹某,男,38歲,工人,現住杭州。於4月6日發病,11日晚到杭州某醫院住院。4月13日,浙江省疾控中心報告患者標本檢測爲H7N9禽流感病毒核酸陽性患者病情危重,已轉至省級某醫院,正在全力組織搶救。5月3日,該患者已出院[參考資料] . "10名禽流感患者痊癒出院". 《浙江日報》

患者徐某,女,64歲,農民,家住湖州,於4月6日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。目前,患者病重,醫院正在積極救治。

【已死亡】患者王某,女,62歲,退休,家住湖州,於3月29日發病,現在湖州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。目前,患者病重,醫院正在積極救治。4月20日晚,患者因病情進一步惡化,搶救無效死亡。

患者陳某,男,75歲,退休,籍貫溫州,家住南京,4月6日回溫探親,9日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。目前,患者病重,醫院正在積極救治。

患者苗某,男,79歲,離休,家住杭州,於4月9日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。目前,患者病重,醫院正在積極救治。

患者王某,女,68歲,農民,家住湖州,於4月3日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,該患者病重,醫院正在積極救治。

患者胡某,男,56歲,從事肉鴿養殖、銷售,家住杭州,於4月12日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治中。

患者錢某,男,57歲,無業,家住杭州,於4月10日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治中。

患者孫某,女,58歲,農民,家住杭州,於4月11日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治中。

患者金某,女,72歲,退休,家住杭州,於4月10日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治中。

患者葉某,男,62歲,退休,家住杭州,於4月10日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治中。

患者廖某,女,37歲,農民,現住杭州,於4月11日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治中。

患者牛某,男,74歲,退休,家住杭州,於4月8日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治中。

【已死亡】患者趙某,男,86歲,退休,家住杭州,於4月13日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治中。4月23日上午,患者因病情進一步惡化,搶救無效死亡。

【已治癒出院】患者張某,男,41歲,幹部,家住湖州,於4月14日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病情較輕,醫院正在積極救治中。4月22日上午,患者經治療康復出院。

患者沈某,女,54歲,個體戶,嘉興人,於4月13日發病,現在嘉興某醫院治療。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治中。

【已死亡】患者徐某,男,69歲,退休,杭州人,於4月11日發病,現在杭州某醫院治療。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。4月19日晚,患者因病情進一步惡化,搶救無效死亡。

患者丁某,男,43歲,待業,杭州人,於4月12日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治。

患者舒某,男,48歲,公司職員,杭州人,於4月11日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治。

患者徐某,女,66歲,農民,湖州人,於4月10日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治。

患者汪某,男,56歲,農民,杭州人,於4月11日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治中。

患者甘某,女,35歲,工人,現住杭州,於4月14日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治中。

患者孫某,男,37歲,司機,杭州人,於3月30日發病,期間自行購藥服用,4月18日首次就診,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治中。

患者王某,女,68歲,農民,杭州人,於4月12日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前患者均病重,醫院正在積極救治中。

【已死亡】患者羅某,男,76歲,農民,嘉興人,於4月8日發病,4月21日上午,因病情進一步惡化,搶救無效死亡。

患者管某,女,81歲,無業,湖州人,於4月12日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前患者均病重,醫院正在積極救治中。

患者金某,男,58歲,無業,杭州人,於4月16日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前患者均病重,醫院正在積極救治中。

患者沈某,女,79歲,農民,杭州人,於4月13日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前患者均病重,醫院正在積極救治中。

患者葉某,女,54歲,公司職員,杭州人,於4月16日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前患者屬輕症,醫院正在積極治療中。

患者劉某,男,32歲,農民,現居湖州,於4月14日發病,現在湖州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前患者屬輕症,醫院正在積極治療中。

患者洪某,男,84歲,退休,杭州人,於4月15日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治中。

患者宋某,男,62歲,農民,杭州人,於4月15日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治中。

患者王某,女,60歲,農民,湖州人,於4月17日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治中。

患者俞某,女,50歲,農民,紹興人,於4月18日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病重,醫院正在積極救治中。

患者李某,男,38歲,農民,湖州人,於4月17日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測,該患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,該患者病重,醫院正在積極救治中。

患者徐某,男,38歲,農民,現居杭州,於4月18日發病,現在杭州某醫院治療。經省疾控中心檢測,該患者標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。我廳組織專家對患者的臨牀表現、流行病學資料和實驗室檢測結果進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,該患者病重,醫院正在積極救治中。

上海確診病例

【已死亡】患者李某,男,87歲,2月19日發病,3月4日經積極搶救無效死亡。

【已死亡】患者吳某,男,27歲,2月27日發病,3月10日經積極搶救無效死亡。

【已死亡】患者儲某,男,48歲,江蘇如皋人,主要從事雞鴨運送工作。患者3月28日出咳嗽咳痰症狀,4月1日出發熱,前往私人診所就診。後因病情加重,於4月3日晨4時55分,前往同濟醫院急診就醫。雖經專家全力搶救,終因病情急劇惡化,搶救無效,於當日上午7時53分死亡。4月4日上午10時30分,上海疾病預防控制中心報告,實驗室檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,4月4日下午,上海市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該死亡病例進行討論,專家依據病例的臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查資料,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感病例。經調查,該病例的密切接觸者共有8人,截止到目前均未發現有發熱或呼吸道症狀

【已死亡】患者於某,女,52歲,上海人,退休。患者於3月27日出現低熱,3月29日前往長寧區中心醫院急診就診,因病情加重,4月1日前往華山醫院就診,4月2日再次到華山醫院就診,收治入急診搶救室,4月3日經搶救無效死亡。4月4日下午,上海疾病預防控制中心報告實驗室檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按有關要求,市級臨牀專家組對該死亡病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感病例。經調查,該病例的密切接觸者共有31人,截止到目前,僅一人出現發熱、流涕、咽癢等症狀,4月4日18:53已轉入上海市公共衛生臨牀中心隔離治療,其他密切接觸者均未發現有發熱或呼吸道症狀

【已死亡】患者曹某,女,67歲,上海人,退休。患者於3月22日出咽痛咳嗽咳痰發熱寒戰症狀,3月24日前往東方醫院就診,3月25、26、27連續三天前往仁濟醫院就診,3月27日又去瑞金醫院急診科就診,收治入呼吸科ICU,目前病情危重。4月2日6時40分,黃浦區疾控中心檢測甲型流感病毒通用引物核酸陽性,上海市疾控中心即將標本送至中國疾控中心進一步檢測。4月4日下午,上海市疾病預防控制中心報告實驗室檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按有關要求,市級臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經初步調查,該病例的密切接觸者共有3人,截止到目前均未發現有發熱或呼吸道症狀患者經全力搶救無效於4月13日晚間死亡。

【已治癒出院】患者李某,男,4歲,上海人,幼托兒童。患兒於3月31日出發熱39℃、流涕症狀,4月1日前往市六醫院金山分院就診。4月3日,市六醫院金山分院將患兒轉至兒科醫院隔離治療,目前患兒一般情況良好,體溫36℃。4月2日晚上,上海疾病預防控制中心報告實驗室檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性,即將標本送至中國疾控中心進一步檢測確認。按照有關要求,4月4日下午,市級臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感病例。經調查,該病例的密切接觸者共有18人,截止到目前均未發現有發熱或呼吸道症狀。4月10日,該患者痊癒出院。

【已死亡】患者周某,男,74歲,上海人,務農。患者3月28日自覺乏力氣促發熱,於3月31日前往奉賢區中醫醫院就診,4月5日轉入華東醫院就診,診斷爲重症肺炎,正在積極治療中。4月6日上午,經上海市疾病預防控制心實驗室檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,上海市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,專家依據病例的臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查資料,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有5人,截止到目前均未發現異常。4月11日晚,該患者經全力搶救無效死亡。

【已治癒出院】患者楊某,男,66歲,上海人,退休人員。患者3月29日出畏寒不適症狀,於4月2日前往第十人民醫院就診,診斷爲急性上呼吸道感染,給予對症治療。4月4日患者症狀無緩解,並出現咳嗽發熱症狀,再次前往第十人民醫院就診,診斷爲左下肺炎。4月6日上午,經上海市疾病預防控制心實驗室檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,上海市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,專家依據病例的臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查資料,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。患者病情穩定,正在積極治療中。經調查,該病例的密切接觸者共有6人,截止到目前均未發現異常。

患者沈某,男,59歲,安徽人,退休人員。患者3月25日出現反覆發熱咳嗽,自行至附近藥房購買藥物服用,未見好轉後,患者於3月30日至4月1日先後前往浦東新區唐鎮社區衛生服務中心和浦東新區人民醫院就診。4月4日,患者前往仁濟醫院浦東分院就診,診斷爲重症肺炎,正在積極治療中。4月6日晚,經上海市疾病預防控制心實驗室檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,上海市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,專家依據病例的臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查資料,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有4人,截止到目前均未發現異常。

【已治癒出院】患者李某,男,67歲,上海人。患者3月29日出現全身痠痛發熱,於3月30日前往第一人民醫院南院就診,診斷爲左上肺炎。4月7日凌晨,經上海市疾病預防控制心實驗室檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,上海市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,專家依據病例的臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查資料,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。患者病情穩定,正在積極治療中。經調查,該病例的密切接觸者共有2人,截止到目前均未發現異常。經過積極治療,4月21日已康復出院。

【已死亡】患者賀某,男,64歲,上海人,退休人員。4月1日上午,患者出現畏寒症狀,當時未測體溫,自服藥品治療。4月3日,患者自測體溫39.0℃,到瑞金醫院就診,診斷右中肺炎,給予對症治療。4月7日早上患者出現氣促,9時15分又赴瑞金醫院就診,診斷爲重症肺炎,收入病房隔離治療。經醫院全力搶救無效,患者於7日18時45分死亡。4月7日晚,經上海市疾病預防控制心實驗室對病例樣本檢測,結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,上海市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該死亡病例進行討論,專家依據病例的臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查資料,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有4人,均已實施醫學觀察,截止到目前均未發現異常。

【已治癒出院】患者林某,男,62歲,上海人,退休人員。患者於4月1日出發熱體溫39℃,前往市第一人民醫院北院就診,診斷爲上呼吸道感染,治療後無好轉。患者於4月5日再次赴市第一人民醫院北院就診,診斷爲肺炎。4月8日深夜,經上海市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,上海市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。患者目前病情穩定,正在積極治療中。經調查,該病例的密切接觸者共有5人,均已實施醫學觀察,截止到目前均未發現異常。經市公共衛生臨牀中心積極治療,5月6日,該患者已出院。

【已死亡】患者王某,男,77歲,上海人,退休人員。患者4月3日出現全身痠痛發熱,前往普陀區人民醫院就診,診斷爲上呼吸道感染。4月7日,患者前往靜安區中心醫院就診,診斷爲左側肺炎。4月9日凌晨,經上海市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,上海市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。4月14日凌晨患者經全力搶救無效死亡。經調查,該病例的密切接觸者共有5人,均已實施醫學觀察,截止到目前均未發現異常。

【已治癒出院】患者馬某,女,76歲,上海人,退休人員。患者4月1日21時出現不適,有咳嗽咽痛乏力症狀。4月2日自測體溫39℃,自行服藥後症狀未得緩解,於4月5日前往華山醫院就診,診斷爲肺炎。4月9日晚,經市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。患者目前病情穩定,正在積極治療中。經調查,該病例的密切接觸者共有4人,均已實施醫學觀察,截止到目前均未發現異常。5月3日,該患者治癒出院。

【已治癒出院】患者金某,女,81歲,上海人,農民。患者4月4日出現無明顯誘因腹瀉、伴發熱,前往浦東醫院就診,診斷爲急性腸炎。因病情無明顯好轉,患者此後又前往浦東醫院複診,被診斷爲右下肺炎。4月9日晚,經市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。患者目前病情穩定,正在積極治療中。經調查,該病例的密切接觸者共有5人,均已實施醫學觀察,截止到目前均未發現異常。4月27日,該患者治癒出院。

【已死亡】患者鄭某,男,74歲,上海人,退休人員。患者3月31日出現全身乏力嗜睡頭暈症狀。4月5日前往普陀區中心醫院就診,診斷爲左肺上葉炎症,給予抗感染治療。4月9日被診斷爲重症肺炎,4月10日晚,經上海市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。經全力搶救無效,於4月11日下午死亡。按要求,市衛計委組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有7人,均已實施醫學觀察,截止目前均未發現異常。

【已死亡】患者姜某,女,83歲,上海人,退休人員。患者4月2日出發熱咳嗽咳痰症狀,前往楊浦區市東醫院就診,經過抗感染治療後無好轉。4月7日患者赴長海醫院就診,因咳嗽咳痰發熱3天被收治入院。患者目前病情穩定,正在積極治療中。4月10日,經上海市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按要求,市衛計委組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有44人,均已實施醫學觀察,截止目前均未發現異常。5月10日,該患者治療無效死亡。

【已治癒出院】患者唐某,男,68歲,上海人,退休回聘人員。患者4月4日出發熱、全身痠痛症狀,自服“泰諾藥物未見好轉。4月6日,患者前往嘉定區中心醫院就診,治療後症狀未得緩解。4月9日患者前往瑞金醫院北院就診,診斷爲右下肺炎患者目前病情穩定,正在積極治療中。4月10日,經上海市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按要求,市衛計委組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有19人,均已實施醫學觀察,截止目前均未發現異常。經過積極治療,4月21日已康復出院。

患者沈某,男,53歲,上海人,自由職業。患者於4月3日自感不適、畏寒,4月5日出發熱,前往嘉定區南翔醫院就診,診斷爲上呼吸道感染。4月10日患者病情加重,到瑞金醫院北院就診,診斷爲重症肺炎。4月11日,經市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。患者目前正在積極治療中。經調查,該病例的密切接觸者共有3人,均已實施醫學觀察,截至到目前均未發現異常。

【已死亡】患者段某,男,86歲,上海人,退休人員。患者於4月3日出現不適症狀,4月6日前往楊浦區市東醫院就診,診斷爲右下肺炎,當天被市東醫院收治入院。4月11日,經市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。患者目前病情穩定,正在積極治療中。經調查,該病例的密切接觸者共有13人,均已實施醫學觀察,截至到目前均未發現異常。患者經全力搶救無效,於4月21日晚死亡。

患者顧某,男,56歲,上海人。4月1日起陸續出現乏力發熱等不適症狀,4月3日、4日兩次前往華山醫院就診,4月4日華山醫院將顧某轉至上海市公共衛生臨牀中心治療,目前患者正在進一步救治中。4月5日市疾控中心對該病例按常規進行咽拭子採樣檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陰性。4月6日顧某出現高熱,病情繼續進展。市疾控中心於4月10日再次採樣,加採了病人的下呼吸道分泌物樣本。4月11日市疾控中心和本市另一家國家流感網絡實驗室分別進行檢測檢測結果均爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,市衛生計生委組織市級臨牀專家組對該病例進行會診,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有4人,均已實施嚴格的醫學觀察,目前均未發現異常。患者顧某之妻於某於3月27日出發熱症狀,4月4日採集的病人呼吸道標本檢出H7N9禽流感病毒核酸陽性,並經市級臨牀專家組會診診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。4月12日晚,應上海市衛生和計劃生育委員會的邀請,國家衛計委和上海衛計委共同組織相關專家就這兩例人感染H7N9禽流感確診病例的流行病學關聯等問題進行了充分討論,根據目前所掌握的資料,尚不足以判定顧某的發病是由於某傳染所致。專家認爲應重視對人感染H7N9禽流感聚集性病例的研究,加強對病例的共同暴露史、病毒的病原學特點與疾病自然史的研究。

【已治癒出院】患者朱某,男,73歲,上海人,退休人員。患者4月5日無明顯誘因下出現發熱,自行服藥;4月8日前往浦東新區浦南醫院就診,診斷爲肺部炎症; 4月11日到仁濟醫院東院就診,診斷爲肺炎,收治入院。4月13日下午,經市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有9人,均已實施醫學觀察,截至到目前均未發現異常。經過積極治療,患者於4月26日康復出院。

【已治癒出院】患者宋某,男,54歲,江西人,自由職業。患者4月8日出發熱,到仁濟醫院東院就診。4月12日再次就診診斷爲肺炎,收治入院。4月13日下午,經市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有9人,均已實施醫學觀察,截至到目前均未發現異常。經過積極治療,4月21日已康復出院。

【已治癒出院】患者陳某,男,78歲,上海人,退休人員。患者4月4日無明顯誘因下出現發熱症狀,4月5日,到東方醫院急診就診;4月7日再次就診時診斷爲右肺肺炎,給予留觀治療;4月8日收治入院。4月13日下午,經市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。當日已轉往市公共衛生臨牀中心診治。市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有7人,均已實施醫學觀察,截至到目前均未發現異常。5月5日,該患者已出院。

【已治癒出院】患者張某,男,47歲,上海人。患者4月10日出現全身痠痛乏力發熱,自服藥物。4月11日因症狀未緩解前往市八醫院就診,4月15日被診斷爲肺炎,收治入院。4月15日,經市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。患者目前正在積極治療中。經調查,該病例的密切接觸者共有21人,均已實施醫學觀察,截至目前均未發現異常。4月27日,該患者治癒出院。

【回顧性診斷 2人死亡 2人治癒出院】4月15日,市衛生和計劃生育委員會接國家疾控中心來函告知,在3月下旬上海報送國家疾控中心的上海市第五人民醫院的病例樣本中,檢測出4例人感染H7N9禽流感病毒陽性病例。其中,2例病例的樣本分離人感染H7N9禽流感病毒,2例病例的恢復期血清抗體滴度呈4倍以上增高。經市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對這些病例進行討論,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。這4例病例中,2名患者死亡,2名患者治癒出院。經調查,4例確診病例的密切接觸者共34人,根據流行病學回顧性調查,均未發現異常。

【回顧性診斷 1人治癒出院】4月15日,市衛計委接湖南省衛生部門來函通報,3月16日有1名兒童隨父母從上海至湖南省長沙市,3月17日出現流感樣症狀,在當地醫院就診並採樣送國家疾控中心檢測,結果爲人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。經當地衛生行政部門組織臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。該患兒已於3月19日隨父母返回上海,現已痊癒。接湖南省通報後,上海市衛生和計劃生育委員會組織專家討論,確認該病例爲本市回顧性人感染H7N9禽流感病毒確診病例。經調查,該確診病例的密切接觸者9人,根據流行病學回顧性調查,均未發現異常。

【已死亡】患者陳某,男,89歲,江蘇人。患者4月12日出發熱寒戰症狀,前往浦東新區人民醫院就診,4月16日因症狀加重,再次前往該院就診,被診斷爲肺炎,收治入院。4月16日晚,經市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,市衛生和計劃生育委員會組織市級臨牀專家組對該病例進行討論,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。患者目前病情穩定,正在積極治療中。經調查,該病例的密切接觸者共有9人,均已實施醫學觀察,截至目前均未發現異常。4月29日上午,該患者經救治無效死亡。

患者馬某,女,80歲。患者4月9日出發熱,伴咳嗽頭痛氣喘症狀,前往曙光醫院東院就診;4月16日被診斷爲重症肺炎,收治入院。4月17日,經市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。市衛生計生委組織市級臨牀專家組對該病例進行會診,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。患者目前病情穩定,正在積極治療中。經調查,該病例的密切接觸者共有7人,均已實施醫學觀察,截至目前均未發現異常。

【已治癒出院】患者李某,女,75歲。患者4月13日出咳嗽氣喘症狀,自服藥物症狀無好轉。4月18日被第六人民醫院診斷爲肺炎,收治入院。4月19日,經市疾病預防控制中心檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。當日已轉往市公共衛生臨牀中心診治。市衛生計生委組織市級臨牀專家組對該病例進行會診,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。患者目前病情穩定,正在積極治療中。經調查,該病例的密切接觸者共有15人,均已實施醫學觀察,截至目前均未發現異常。5月5日,該患者治癒出院。

安徽確診病例

【已死亡】患者韓某,女,35歲,家住滁州市。2013年3月15日,患者發病,臨牀表現爲早期出現發熱咳嗽等呼吸道感染症狀,進而發展爲嚴重肺炎呼吸困難患者目前已經轉至江蘇省南京市救治,病情危重,正在積極搶救中。4月9日下午,該患者經搶救無效死亡。

【已治癒出院】患者李某,男,55歲,亳州市譙城區人,從事活禽銷售與宰殺工作。3月28日患者發病。4月1日因病情加重至亳州市某醫院治療。目前,患者病情穩定。4月6日,安徽省疾控中心實驗室檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月7日,中國疾控中心實驗室複覈結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月7日,省專家組依據國家衛生和計劃生育委員會印發的《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共有12人,截止目前,均未發現有異常。4月17日上午,該名患者醫院重症監護室轉入了普通病房,4月19日下午正式康復出院。

患者陳某,男,60歲,天長市人,退休人員,在當地某公司做門衛。患者4月10日發病,4月11日至天長市某醫院就診。4月14日,滁州市疾控中心流感網絡實驗室檢測患者甲型流感病毒通用核酸陽性,H7亞型陽性;4月15日,省疾控中心檢測複覈爲人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。同日,省專家組確診該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前患者病情危重,已轉入滁州市某醫院隔離救治。其密切接觸者共有25人,截止目前均未發現異常。

患者,王某,男,91歲,滁州天長市人。4月14日發病,現在滁州市某醫院治療。4月22日,省疾控中心檢測複覈其H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月23日,省專家組依據國家《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第2版)》,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前患者病情較重。患者密切接觸者共有35人,截止目前,均未發現異常。

北京疫情

【已治癒患者姚某,女,7歲,居住在順義區後沙峪鎮古城村中心街。患者父母在居住地從事活禽販賣工作。患兒4月11日上午出現發熱咽痛咳嗽頭痛症狀,11時到地壇醫院急診就診,下午1時以“肺部感染”收治入院。12日10:00朝陽區疾控中心確認甲型流感通用引物核酸檢測陽性,12日15:30北京市疾控中心檢測發現H7N9禽流感病毒核酸陽性,13日凌晨,中國疾控中心反饋複覈結果,綜合判定該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。該患兒入院後,醫院予以抗感染對症治療。在確認爲流感監測病例後,醫院於11日23:50(距離發病時間15小時)給予患兒達菲抗病毒以及補液支持治療,後因病重給予心電監護,轉至ICU病房,給予吸氧治療。經過積極治療,患兒咳嗽憋氣症狀明顯好轉,體溫從最高40.2℃下降到37℃,肺部溼羅音消失。目前該患者病情平穩。在確認爲疑似病例後,北京市疾控中心、順義區和朝陽區疾控中心趕赴現場進行調查處置,確認2名密切接觸者並採取醫學觀察措施。截至目前,兩名密切接觸者未發現異常。4月17日,該患者痊癒出院。

病毒攜帶者】2013年4月14日20時30分,北京市衛生局接到北京市疾控中心報告,在對首例人感染H7N9禽流感確診病例父親販賣家禽相關人羣的主動篩查監測中,發現一名4歲竹姓男童H7N9禽流感病毒核酸陽性。目前該男童無臨牀症狀。北京市臨牀專家組根據其臨牀表現、流行病學調查和實驗室檢測結果,綜合判定該男童爲人感染H7N9禽流感病毒攜帶者。目前已送往地壇醫院進行緊密醫學觀察。此次主動篩查監測由朝陽區疾控中心實施,範圍包括朝陽區崔各莊鄉奶東村禽類養殖戶共24人,方式是採集了咽拭子標本送北京市疾控中心進行檢測。該男童父母從事禽魚販賣工作,其街對面鄰居購買過首例確診病例家庭所販賣的雞。專家分析,此次主動篩查監測結果對判斷H7N9禽流感病毒的致病力和易感人羣具有一定的參考作用

河南疫情

【已治癒出院】患者馬××,男,34歲,開封尉氏縣大橋鄉人,廚師。4月6日,患者出現胸悶厭食,並伴發熱咳嗽咳痰等,前往尉氏縣人民醫院就診並住院治療。4月9日,患者症狀加重,以“重症肺炎”轉至開封市淮河醫院患者有3年高血壓史。目前病人情況危重,正在淮河醫院ICU病房積極救治中。5月7日,該患者治癒出院。

【已治癒出院】患者張××,男,65歲,現住址爲周口市川匯區,農民,與家禽接觸機會較多。4月8日患者無明顯誘因出現發熱咳嗽咳痰,4月10日到周口市傳染病院就診,入院時體溫達39℃,並伴有咳嗽咳痰肌肉痠疼等症狀。經積極救治,目前患者病情有所改善,病情穩定。4月23日下午,患者經省、市專家積極治療已康復。符合國家衛生計生委制訂的出院標準,於下午出院。

【已治癒出院】患者王××,男,38歲,鄭州市管城區南曹鄉人,從事禽類銷售宰殺。4月18日,經省級專家組結合實驗室檢測結果和臨牀表現及流行病學調查,綜合判定該患者人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病情仍較重,正在鄭州市某醫院接受治療。該病例的密切接觸者共7人,均已採取醫學觀察措施,未發現異常。4月28日下午,該患者治癒出院。

【已死亡】患者崔某,男,56歲,鄭州市中原區市民。4月25日,省級專家組根據實驗室檢測結果和臨牀表現及流行病學調查,綜合判定該患者人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病情危重,正在鄭州市內某醫院接受治療。該病例的密切接觸者共7人,均已採取醫學觀察措施,未發現異常。5月9日上午,該患者經搶救無效死亡。

山東疫情

【已治癒出院】患者張某,男,36歲,家住棗莊市市中區,從事建材批發工作。患者發熱咳嗽6天、憋喘1天后,於4月21日晚到棗莊市立醫院就診,以“重症肺炎”收治入院。4月22日下午,山東省疾病預防控制中心報告患者樣本檢測結果爲人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月23日,經中國疾病預防控制心實驗室複覈爲人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。山東省衛生廳專家組依據患者臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查結果等,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。經醫院積極治療,患者目前病情仍較危重。經醫學觀察,9名密切接觸者未發現異常。5月16日上午,該患者治癒出院。

【已治癒出院】患兒張某,男,4歲,住棗莊市市中區,其父親爲山東省首例人感染H7N9禽流感確診病例。4月27日患兒出現發熱症狀,28日省級專家組根據實驗室檢測結果和臨牀表現及流行病學調查,綜合判定該患兒爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患兒病情尚穩定,正在棗莊市某醫院接受治療。根據初步調查結果和國內外相關研究結論,目前尚未發現人傳染人的證據。5月6日,該患者已出院。

江西疫情

患者熊某,男,69歲,家住南昌市青山湖區,退休在家。4月19日晚因發熱,伴有胸悶胸痛腹瀉入南昌市第三醫院住院治療。22日患者病情加重,最高體溫40℃。24日江西省疾病預防控制中心報告患者樣本檢測結果爲人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。25日經中國疾病預防控制心實驗室複覈爲人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性患者無離昌外出史、無病死家禽類接觸史,居住地百米左右有活禽交易市場。江西省衛生廳專家組依據患者臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查結果等,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病情危重,醫院正在積極救治中。經醫學觀察,14名密切接觸者未發現異常。

患者熊某,女,76歲,農民,南昌縣人。患者因出現發熱咳嗽症狀前往南昌市某醫院就診併入院治療。4月26日,該患者標本經江西省疾病預防控制中心檢測人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性流行病學調查結果顯示,該患者家中飼養雞鴨,近期有死亡。省衛生廳專家組依據患者臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查結果等,診斷該患者人感染H7N9禽流感確診病例。目前,患者病情危重,醫院正在積極救治中。該病例密切接觸者有10人,均已採取醫學觀察措施,未發現異常。

【已治癒出院】患者熊某,男,80歲,江西南昌人,農民,家中飼養雞禽。現正在南昌市某醫院接受治療。患者目前病情穩定密切接觸者8人已實施醫學觀察,目前均未發現異常。4月28日,病例樣本經江西省疾病預防控制中心檢測結果爲人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。省衛生廳專家組診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。5月8日,該患者治癒出院。因患者患有冠心病、房顫病史20餘年,醫院提醒患者出院後,需特別注意基礎疾病的觀察和治療。

【已治癒出院】患者徐某,女,31歲,南昌縣人,個體菜販,攤位旁有雞禽銷售攤位。現正在南昌市某醫院接受治療。患者目前病情嚴重,密切接觸者11人已實施醫學觀察,目前均未發現異常。4月28日,病例樣本經江西省疾病預防控制中心檢測結果爲人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。省衛生廳專家組診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。5月13日,該患者治癒出院。

【已死亡】患者焦某,男,54歲,江西省宜春市銅鼓縣人,從事滷豬肉販賣工作。患者於2013年4月15日出發熱咽痛,4月17日至19日先後就診於當地個體診所和江西省銅鼓縣人民醫院,診斷爲“肺炎”,對症治療後無好轉。4月22日上午轉至湖南省瀏陽市人民醫院就診,以“發熱查因”收治入院。4月25日瀏陽市人民醫院以“不明原因肺炎重症病例”向瀏陽市疾控中心報告,當天開展了相關調查處置和標本採集,4月26日湖南省疾病預防控制心實驗室檢測結果爲人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。27日中國疾病預防控制中心複覈結果陽性。4月26日晚,患者已轉至長沙市公共衛生救治中心救治。經調查,該病例在湘的密切接觸者51人,均已實施醫學觀察,截至目前,均未發現異常。鑑於該病例在江西省宜春市銅鼓縣感染發病,湖南省衛生廳已經將相關情況通報江西省衛生廳。5月1日上午,患者多器官功能衰竭搶救無效死亡。

福建疫情

【已治癒出院】患者羅某,男,65歲,福建省龍巖市永定縣高陂鎮人。患者於4月18日無明顯誘因出現反覆咳嗽,伴活動胸悶,低熱。23日14時50分以“咳嗽 咳痰5天,發熱 氣促2天”爲主訴入住龍巖市第二醫院。省市專家會診診斷爲1.重症肺炎、2.人感染H7N9禽流感待確診。給予抗病毒治療、無創呼吸支持和中藥綜合治療,病情有所好轉。4月26日11時中國疾控中心複覈檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第2版)》,福建省衛生廳專家組綜合病例的臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查結果,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。該病例爲我省首例人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,該病例的密切接觸者共 37人,已及時採取醫學觀察措施。截至目前,該病例的所有密切接觸者均未發現異常。5月10日,該患者治癒出院。

患者遊某,男,80歲,福州福清市陽下鎮農民。患者4月27日9時40分以“反覆咳嗽10天,發熱2天,氣喘氣促半天”爲主訴就診於福清市醫院。28日14時40分,福建省疾病預防控制中心報告,實驗室檢測結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,28日下午,福建省衛生廳組織省級專家組對該病例進行討論,專家依據病例的臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查資料,診斷該病例爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,該病例病情危重,正在積極救治中。經調查,該病例的密切接觸者共有33人,截至目前均未發現異常情況。

【已治癒出院】患者許某,男,58歲,福州市倉山區建新鎮人,從事搬運工作。患者4月28日10時15分以“咽痛咳嗽咳痰7天,發熱5天”爲主訴住入福建省立醫院。4月30日0時,福建省疾病預防控制中心報告,實驗室複覈檢測結果爲人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求,4月30日0時39分,省級專家組對該病例進行討論,依據病例的臨牀表現、實驗室檢測結果和流行病學調查資料,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,該病例病情較重,正在積極救治中。該病例的密切接觸者正在追查中。5月13日,該患者治癒出院。

患者魏某,男,69歲,福州福清市三山鎮農民。患者4月29日以“心悸胸悶原因待查”入住福建省立醫院,4月30日行心臟手術後反覆出現發熱伴有咳嗽,抗感染治療後肺部感染仍進展。5月2日採樣送福州市疾病預防控制中心檢測,5月4日下午經福建省疾病預防控制中心複檢,報告該病例標本人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。5月4日晚,省級專家組依據病例的臨牀表現、實驗室檢測結果和流行病學調查資料,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。目前,該病例正在積極救治中。經調查,截至目前該病例密切接觸者共9人,已及時採取醫學觀察措施,均未發現異常。

【回顧性診斷,已治癒出院】患兒張某,男,9歲,現住福州市倉山區。4月26日下午出現疲乏、腹瀉症狀,當晚出現發熱。27日就診於福州市第二醫院,經門診治療好轉;29日起無明顯臨牀症狀。福州市第二醫院爲我省流感監測哨點醫院,按規定採集患兒咽拭子送檢,經福州市疾控中心常規檢測,結果爲人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性,送省疾控中心複覈檢測確認。經省級專家組討論,診斷爲回顧性人感染H7N9禽流感確診病例。該患兒爲輕症病人,5月4日、5日分別採集其咽拭子,經檢測人感染H7N9禽流感病毒核酸均爲陰性,5月6日,該患兒已痊癒出院。

湖南疫情

【已治癒出院】患者管某,女,64歲,邵陽市雙清區人。患者於4月14無明顯誘因出現乏力發熱體溫38℃-39℃,4月18日就診於邵陽市雙清區一私人診所。4月19日就診於邵陽市第一人民醫院,隨後以“右肺肺炎咯血”收住邵陽市第一人民醫院。4月24日醫院組織會診,診斷“病毒性肺炎、高度懷疑人禽流感”,並向市衛生局電話報告。邵陽市衛生局立即組織該市疾控中心、雙清區疾控中心開展流行病學調查,並採集患者及其丈夫咽拭子標本。4月25日上午,邵陽市疾控中心檢測結果爲人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性,當天晚上22時省疾控中心複覈結果陽性患者經抗病毒治療、無創呼吸支持等綜合治療,目前病情有所好轉。4月27日中國疾控中心檢測複覈結果爲人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第2版)》,我省專家組綜合病例臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查結果,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。該病例爲我省首例人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,病例發病前4天有與禽類接觸史,其密切接觸者共41人,已及時採取醫學觀察措施。截至目前,該病例的所有密切接觸者均未發現異常。5月21日,該患者已出院。

【已死亡】患者趙某,男,69歲,邵陽市武岡市人,務農。患者於4月23日下午無明顯誘因出現畏寒發熱咳嗽,4月24-26日就診於武岡市一村衛生室,體溫39℃-39.5℃。4月27日就診於武岡市人民醫院體溫41℃,以“大葉性肺炎”收住武岡市人民醫院。4月29日患者病情加重,武岡市人民醫院以“不明原因肺炎”向武岡市疾控中心報告。武岡市疾控中心隨即開展流行病學調查,並採集患者咽拭子、血清標本送邵陽市疾控中心檢測。4月30日12時,邵陽市疾控中心檢測結果爲人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性,下午14時,患者轉入邵陽市中心醫院治療,晚上19時湖南省疾控中心複覈結果爲陽性。目前,患者病情危重,正在積極搶救中。5月1日,按照《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第2版)》,我省專家組綜合病例臨牀表現、實驗室檢測流行病學調查結果,診斷爲人感染H7N9禽流感確診病例。經調查,患者發病前有禽類接觸史,其密切接觸者共50人,已及時採取醫學觀察。目前,該病例的所有密切接觸者均未發現異常。5月14日,該患者死亡。

關於H7N9亞型禽流感病毒

人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。禽流感病毒正粘病毒科甲型流感病毒屬。禽甲型流感病毒顆粒呈多形性,其中球形直徑80~120nm,有囊膜。基因組爲分節段單股負鏈RNA。依據其外膜血凝素(H)和神經氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分爲16個H亞型(H1~H16)和9個N亞型(N1~N9)。禽甲型流感病毒感染禽外,還可感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動物。可感染人的禽流感病毒亞型爲H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3,此次報道的爲人感染H7N9禽流感病毒。該病毒爲新型重配病毒,其內部基因來自於H9N2禽流感病毒。禽流感病毒普遍對熱敏感,對低溫抵抗力較強,65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活病毒在較低溫度糞便中可存活1周,在4℃水中可存活1個月,對酸性環境有一定抵抗力,在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。

人感染H7N9禽流感臨牀表現

患者一般表現爲流感樣症狀,如發熱咳嗽,少痰,可伴有頭痛肌肉痠痛和全身不適。重症患者病情發展迅速,表現爲重症肺炎體溫大多持續在39℃以上,出現呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合徵縱隔氣腫、膿毒症、休克意識障礙及急性腎損傷等。

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