4 麥角新鹼中毒
麥角新鹼常用其馬來酸鹽,直接作用於子宮平滑肌,作用強而持久,其作用的強弱與子宮的生理狀態和用藥劑量有關。主要用於治療產後出血、子宮復舊不良、月經過多等。靜注、肌注或口服常用量爲0.2~0.5mg/次,極量0.5mg/次,1mg/d。不宜以靜注作爲常規使用,一次劑量不宜超過0.5mg。[1]
4.1 臨牀表現
1.由於用藥時間短,不良反應少見。部分患者用藥後可發生噁心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白等反應。
2.急性中毒
(1)消化道症狀,胃部有燒灼性疼痛、嘔吐、口渴、吞嚥困難、腹瀉等。
(2)面部及四肢水腫、皮膚發冷、有癢感,亦可皮膚壞死、腸道和子宮收縮。
(3)有肌肉強直性收縮、頭痛、耳鳴、聽覺障礙、瞳孔縮小、視物模糊、失語、不能走路、偏癱、精神錯亂、驚厥、昏迷等。
4.2 治療
1.口服中毒者可先飲用20%藥用炭混懸液100ml,再行催吐及硫酸鎂導瀉,後予牛奶保護消化道黏膜。
6.對症治療。