裂口紅細胞

化驗及醫學檢查 血液檢查 紅細胞

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 概述

口形紅細胞(stomatocyte):紅細胞中央有裂縫,中心蒼白區呈翩平狀,頗似張開的口形或魚口。正常人偶見。如血塗片中出現較多口形紅細胞,見於口形紅細胞增增增多增多增多症。少量出現可見於彌散性血管內凝血(DIC)、酒精中毒

3 口形紅細胞醫學檢查

3.1 檢查名稱

口形紅細胞

3.2 分類

臨牀血液檢查 > 紅細胞

3.3 化驗取材

血液

3.4 口形紅細胞的測定原理

用等滲稀釋液將血液稀釋一定倍數,充入計數池後於顯微鏡下計數一定容積內的紅細胞,根據稀釋倍數和計數的容積,換算成單位容積內的紅細胞數

3.5 試劑

以下兩種試劑均可應用。

(1)赫姆液:氯化鈉1.0g,結晶硫酸鈉Na2SO4·10H2O)5.0g(或無水硫酸鈉2.5g),氯化汞0.5g,加水至200ml,溶解後加2%伊紅水溶液1滴,過濾後備用。

(2)甲醛枸櫞酸鈉溶液枸櫞酸鈉32g,加水約500ml溶解後,加40%甲醛10ml,加水稀釋至1L,過濾後備用。

3.6 操作方法

(1)取試管1支,加稀釋液4ml。

(2)用校準的微量吸管吸取末梢血20μl。

(3)擦去吸管外部餘血,將20μl全血吹入稀釋液,並用稀釋液洗盡吸管內餘血,立即混勻。

(4)將計數板及蓋玻片擦淨,將蓋玻片覆蓋於計數板上。

(5)用滴管吸取混勻的紅細胞懸液充入計數室。

(6)靜置2~3min後,用高倍鏡計數中央大方格內四角和正中的5箇中方格的紅細胞邊線上的細胞按“數上不數下,數左不數右”的原則計數。正常血液每個中方格的計數誤差不大於10。

3.7 正常值

<4%。

3.8 化驗結果臨牀意義

增多:遺傳口形紅細胞增增增多增多增多症、彌散性血管內凝血肝病系統性紅斑狼瘡酒精中毒谷胱甘肽缺乏症、遺傳球形紅細胞增增多增多增多症、輕型地中海貧血,正常人偶見。

3.9 附註

計數量增加可相對減少誤差

紅細胞計數於下午5時至晨7時及餐後有所減少,可達10%,臥牀休息較正常活動時可減少達5.7%,故在評價兩次驗血結果時應適當考慮時間、飲食和臥牀休息等因素。

紅細胞計數極易發生誤差靜脈採血止血帶結紮過久可引起假性增多,吸管不潔、不準、均會使計數或增或減;吸取稀釋液,現多用手動加液器,在使用前應校準容量;計數板要力求購置準確者;計數時要數足夠的數量。如充分注意,手工法所得結果仍有很好的準確性,可用以校正自動計數儀。

3.10 相關疾病

口形紅細胞增多症系統性紅斑狼瘡紅斑狼瘡遺傳性球形紅細胞增多症紅細胞形態

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