3 概述
脊髓灰質炎病毒（polioviurs）可引起脊髓灰質炎，又名小兒麻痹症。該病毒有3個血清型。脊髓灰質炎病毒的實驗室診斷方法有病毒的分離鑑定、分子生物學方法和血清學診斷方法。病毒的分離鑑定雖是常用方法，但一般的臨牀實驗室難以進行。分子生物學方法主要是PCR和核酸雜交。血清學診斷方法有中和試驗、間接免疫熒光試驗、反向間接血凝試驗和ELISA方法等。
5 脊髓灰質炎病毒抗體的醫學檢查
5.1 檢查名稱
5.2 分類
5.3 脊髓灰質炎病毒抗體的測定原理
病毒感染機體後，機體會產生針對該病毒的中和抗體。當含中和抗體的血清與病毒結合後，就使其失去感染細胞的能力，接種細胞後，細胞就不會被感染產生病變。據此可以檢測出體內是否含有針對該病毒的中和抗體及其效價。
5.4 試劑
熒光顯微鏡；帶孔載玻片；甘油；2/萬伊文思藍；Eagle液；小牛血清，0.01mol/L pH7.4 PBS；Vero或Hep-2細胞；脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型參考株；異硫氰酸熒光素（FITC）標記的脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型型特異的單克隆抗體。
5.5 操作方法
（1）抗原片（靶細胞）製備，將脊髓灰質炎病人標本20%大便懸液，分別編號，各號分別感染Vero或Hep-2單層細胞各1瓶，待CPE出現＋＋～＋＋＋時，用刮取或酶胰消化法，收集細胞懸液於10ml離心管中，1000r/min，離心5min，PBS洗3次，最後懸浮至0.3～0.4ml PBS中，使細胞濃度爲1～2×106個細胞/ml，取帶孔載玻片，滴片，使每孔內含細胞均爲5×104～1×105，每份標本（包括參考毒株）各塗3孔。對照細胞3孔。
（2）塗好的抗原片，置空氣中自然乾燥，冷丙酮固定10min，可立刻使用或－20～70℃保存備用。
（3）用2/萬伊文思藍，按工作濃度分別稀釋Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ型FITC-McAb。每份標本分別滴加Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型FITC-McAb各1孔，置溼盒中，37℃孵育30min後用PBS洗3次，50%PBS甘油封片，熒光顯微鏡讀結果。
（4）判定標準：應考慮熒光細胞的數目分佈及亮度。熒光細胞多而閃亮＋＋＋＋；熒光細胞多而亮＋＋＋，熒光細胞亮度一般＋＋；熒光細胞灰暗或朦朧＋。
（5）凡那個型別熒光染色細胞出現＋＋或以上者即判爲該型病毒陽性，若有兩個型或兩個以上均出現熒光陽性染色細胞即爲混合感染，對照成立。
5.6 正常值
陰性。
5.7 化驗結果臨牀意義
中和抗體爲IgG型，出現較晚。脊髓灰質炎病毒感染後，在發病後2～3周達高峯，1～2年內逐漸下降，持續時間很長，一直保持一定水平。恢復期與急性期抗體效價有4倍或4倍以上增長，可診斷。
5.8 附註
中和試驗特異性高，但操作繁瑣費時，一般臨牀實驗室做起來有困難。