《中國醫籍考》

日本 丹波元胤

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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診法(三)

〔吳氏(景隆)脈證傳授心法〕一卷存自序曰。脈證傳授心法。其來始自黃帝岐伯問難。繼而秦越人八十一難經。以重明之。其間文義深奧。後學率未易識。至晉王叔和脈經。以發明素難之旨。實得診脈之徑路。識病之樞機也。無何好事者。撰爲脈訣。託叔和之名。傳之於世。致使後人置脈經於高閣而不讀。又況歌訣多以己意附會。而不本於素難脈經,其中多有不能講解之語。所以後人不得叔和正傳。實斯道之不幸也。後有丹溪先生。深契內經之旨。知脈訣爲高陽生謬言。故敢排出冷生氣等語。而不使亂叔和之脈經,醫道至此。始晦而復明焉。愚故嘗謂醫家之有丹溪。如儒道之有晦庵也。夫何後世業醫者。往往以丹溪之言。爲迂而不遵。雖有通真子楊仁齋滑伯仁等。相繼而作。各出所長。以發明之。然未有能會而爲一者也。予幼因舉不第。乃棄儒學醫。朝夕研究。頗知義理一二。乃敢輒忘蕪陋。會集諸家之說。取其長。融會爲一。名曰脈證傳授心法。蓋以便後學之記誦。以補前哲之未備耳。倘蒙後之君子。恕其狂僭而改正之。則非生之幸。實吾道之幸也。弘治壬子六月既望。梅窗居士後學吳景隆序。〔袁氏(顥)脈經〕二卷未見按上見於嘉善縣誌。汪氏(宦)統屬診法未見徐春甫曰。汪宦。字子良。號心谷。新安祁門人。機之族彥。幼從兄宇習舉子業。穎敏夙成。後棄儒就醫。潛心內素。有神領心得之妙。證王氏之謬注。如分鱗介於深泉淨HT之中。誠有功於軒岐,啓迪天下後世。醫學如瞽復明。質疑尺寸等論可見矣。爲人質實。不以有學自矜。後遊者甚多。所着醫學質疑。統屬診法。證治要略等書行世。〔李氏(言聞)四診發明〕明志八卷未見〔盧氏(志)脈家要典〕未見按上見古今醫統。〔程氏(伊芳)脈薈〕醫藏目錄一卷未見〔賀氏(嶽)診脈家實〕未見按上見海鹽縣誌。〔呂氏(夔)脈理明辨〕未見按上見於江陰縣誌。〔吳氏(洪)診脈須知〕醫藏目錄五卷存蘭溪縣誌曰。吳洪。太平鄉人。號悠齋。世習小兒科。傳授口訣。洪愷悌柔和。視小兒風寒麻痘等證。診脈察色。不厭再三。有如己子然。故內外心感之。用藥慎確。加減輕重。必重思之。不誤傷人。不概受人謝。蓋醫而有儒風者。君子取之。〔診脈要訣〕醫藏目錄三卷存〔李氏(時珍)瀕湖脈學〕明志一卷存題詞曰。宋有俗子。杜撰脈訣。鄙陋紕繆。醫學習誦。以爲權輿。逮臻頒白。脈理竟昧。戴同父常刊其誤。先考月池翁着四診發明八卷。皆精詣奧室。淺學未能窺造。珍因撮粹擷華。僭撰此書。以便習讀。爲脈指南。世之醫病兩家。鹹以脈爲首務。不知脈乃四診之末。謂之巧者爾。上士欲會其全。非備四診不可。明嘉靖甲子上元日。謹書於瀕湖所。四庫全書提要曰。瀕湖脈學一卷。明李時珍撰。宋人剽竊王叔和脈經。改爲脈訣。其書之鄙謬。人人知之。然未能一一駁正也。至元戴啓宗作刊誤。字剖句析。與之辨難。而後其僞妄始明。啓宗書之精核。亦人人知之。然但斥贗本之非。尚未能詳立一法。明其何以是也。時珍乃撮舉其父言聞四診發明。着爲此書。以正脈訣之失。其法分浮沉遲數滑澀虛實長短洪微緊緩芤弦革牢濡弱散細伏動促代。二十七種。毫釐之別。精核無遺。又附載宋崔嘉彥四言詩一首。及諸家考脈訣之說。以互相發明。與所作奇經八脈考。皆附本草綱目之後。可謂既能博考。又能精研者矣。自是以來。脈訣遂廢。其廓清醫學之功。亦不在戴啓宗下也。〔章氏(季)醫經脈要錄〕國史經籍志一卷未見〔鮑氏(叔鼎)圖經脈證類擬〕國史經籍志二卷未見〔方氏(谷)脈經直指〕明志七卷存自序曰。大哉醫之爲道也。最難者莫甚於脈。最驗者亦莫知於脈。以所難者。莫知可求。以所驗者。莫舍可知。豈可懵然無知之人。而強道知之之術。不按診法。而自是用治。殊不知氣血寒熱表裏虛實。皆從何來。酸辛甘苦。溫涼鹹淡。亦從何施。升降補瀉。汗下宣通。尤從何用。是故古之聖賢出。而有好生之德。設脈知病。對證用藥。立三部而通五臟。由七診而分九候。取其輕清重濁。而斷其表裏虛實。分其浮沉遲數。而察其內外寒熱。此千古不易之法。爲後世醫學之準繩也,今之愚者。徒知病之所來,而就施藥之所治。則虛實有不論也。補瀉又無法也。所謂實實虛虛。損不足而益有餘。如此死者。醫殺之耳。吾嘗戰兢惕勵於此。考內經之旨。立七診而不能盡備其源學。叔和分表裏九道。又難入於隱微之地。使後之學人。迷惑者多。何況於造道升堂入室之所也。或偶然僥倖。一時醫治。幾人病痊。則曰我明此道也。我能治此也。又不知略少難處。用藥不靈。則舉手無措。或人問博。則汗顏無答。方知有弗能也。我之門人小子。不若用心於克學之際。而舒懷於臨症之時。使言談有論。治病有法。切脈有驗。而爲高明之士。不狹於人下者矣。吾因診脈之甚難。固立階梯之直指。誘掖獎進。以明後學之愚。以引精微之地也。是爲序。萬曆甲戌仲夏一日。錢塘後學醫官方谷謹識。〔亡名氏脈學祕傳〕國史經籍志一卷未見〔徐氏(行)脈經直指碎金集〕未見按上見於浙江通志經籍類。〔翁氏(宜春)脈學指掌〕醫藏目錄一卷未見〔詐氏(兆禎)診翼〕醫藏目錄二卷存許兆禎曰。甚哉醫之難言也。甚哉脈之尤難言也。粵自羲黃開其源。和緩浚其流。扁鵲倉公仲景華佗揚其波。而脈道日中天。然猶各明一義。漫靡統歸。晉王叔和羅其成。而次脈經九十七篇。囊括似爲詳盡。第支於萬派。讀者苦之。迨六朝詭叔脈訣一出。遂蠅然易其卒業。(按二句難解。恐是訛文。)而經尋沉掩不行。彼訣乃高陽生援經剽竊。而不合經義者多。觀其所立。七表八里。即內外陰陽。已大戾厥旨。他何論焉。自茲已還。作者鱗次而出。無不拾其牙後。以證己唾者。獨王裳着闡微論。始議脈訣論表不及裏。其空谷足音哉。顧事雕刻太深。而坐譾露殊甚。夫既知七表八里之陋。而猶然增長數二脈爲九表。加短細二脈爲十里。意陰陽之數。極於九與十也。籲脈之動靜。固陰陽所生。而其變化。豈名數可限。試觀內經以來論脈即義辨形。觸體成狀。至有不可名狀。果七表八里能盡耶。況脈以表裏名者浮沉耳。他因浮而見。皆爲表。因沉而見。皆爲裏。訛以傳訛。總鄰笑步。亦所貴正哉。降是家築一牆。人執一鑿。炫奇賈異者。又毋慮數千種。其說愈長。其故武愈失。猶之青出於藍。轉施丹HT。色滋絢而益背其祖矣。餘因伏而思曰。天下同歸而殊途。一致而百慮。今聖經賢傳具在。仰而思之。夜以繼日。得毋可因流見流者耶。於是參互考訂。口誦心維。積之數載。庶幾哉夢覺之頃乎。而猶慮覺之復夢也。聊擇微所有得者。而拂之紙帙。竟以質之劉誠意公。公曰。此可謂診翼哉。因叩之梓以傳世。夫章尋句摘。非體也。揣摩臆度。非明也。敢雲發所未發。爲診脈家羽翼哉。雖然。公之命不可辭也。遂授梓之。而並識此。按上據醫四書錄之。別有一本。題曰脈鏡。蓋系書坊所妄改。〔吳氏(昆)脈語〕二卷存自序曰。脈者指下之經綸也。斯而或昧。輕則系病之安危。重則關人之生死。誠不可不語者。自六朝高陽生僞叔和而着脈訣。脈之不明也久矣。餘幼慕是術。竊有憫焉。敬業之餘。每以素難靈樞脈經甲乙。及長沙河間東垣丹溪之書。間閱之。越十年。以舉子業不售。裏中長老謂餘曰。古人不得志於時。多爲醫以濟世。子盍事醫乎。奚拘一經爲也。餘於是投舉子筆。專岐黃業。乃就邑中午亭餘老師。而養正焉。居三年。與師論疾。鹹當師心。師勉餘友天下士。嗣是由三吳循江浙。歷荊襄抵燕趙。就有道者。師事之焉。或示餘以天人貫通之道。或示餘以醫儒合一之理。或示餘以聖賢之奧旨。或祕餘以家世之心傳。其間講求脈理。出入岐黃者。未常乏人。然童而習之。白首不達者。又不可以枚舉而數計矣。嗚呼,一指之下。千萬人命脈所關。醫家於此而懵焉。是以人爲試耳。世之疲癃生理殘障。將安賴之。於是以孤陋之聞。集成語錄二篇。以告同志。雖未敢以爲可傳。然楊園之道。倚於畝丘。是亦行遠升高之一助云爾。〔孫氏(櫓)脈經採要〕未見浙江通志曰。孫櫓。號南屏。東陽人。性穎異。精岐黃。五都有單姓。妻產死三日。心尚溫。櫓適過之。一劑而蘇。竟產一男。又有人頭生瘤癢甚。櫓曰。此五瘤之外。名爲蝨瘤。決破之。果取蝨碗許。遂全。其效多類。着有醫學大成。活命祕訣。脈經採要等書。〔王氏(宗泉)脈經本旨〕未見按上見錢雷人鏡經序。〔姚氏(浚)脈法正宗〕未見按上見於江南通志。〔亡名氏脈賦〕六卷未見按上見於絳雲樓書目。〔持脈備要〕一卷未見按〔天元脈影歸指圖說〕二卷存跋曰。夫脈道至妙。聖人祕寶。陰陽隱奧。其理幽微。非神明何以能見死生。善言事理者。須識今古。故云三部五臟易識。九候七診難明。凡習醫徒。若不曉其指下。察其形質。安能斷定兇吉。雖使披誦醫書。至於白首。終無識者。餘撰此圖於天元訣內。搜方辨五行之方色。布六脈之要。文繁者歌之於圖。難明者資之於影。謹撮其要。於以示後來者爾。〔申氏(相)診家祕要〕未見潞安府志曰。申相。長治人。通方脈。研究脈理。尤精傷寒一科。着診家祕要。傷寒捷法歌。活人多應。〔黃氏(武)脈訣〕未見山陰縣誌曰。黃武。字惟周。少穎敏。有志康濟。尤善古詩文。事舉子業不就。遂精岐黃術。先是越人傷寒。輒用麻黃耗劑。武獨曰。南人質本弱。且風氣漸漓。情慾日溢。本實已撥。而攻其表。殺人多矣。乃投以參。輒取奇效。自是越之醫鹹祖述之。一時名醫。如陳淮何鑑。鹹出其門。所着有醫學綱目數百卷。脈訣若干篇。行於世。〔唐氏(繼山)脈訣〕未見會稽縣誌曰。唐繼山以字行。萬曆年間人。住安寧坊。少喜讀書。長而習醫。以溫補爲事。多奇效。尤能以脈理。決生死於數年前。人至今稱之。有脈訣行世。〔鄒氏(志夔)脈辨正義〕五卷未見靖江縣誌曰。鄒志夔。字鳴韶。其先丹陽人。少業儒。一再試不售。輒棄去。怡情墳典。於書無所不窺。爲人樸雅。則古稱先。嚴於取予。一介不苟。中年精醫術。嘗羅遠古扁倉。以及近代劉李諸家之書。着脈辨正義五卷。言言理要。與素問靈難相發明。邑人朱家爲之傳。〔劉氏(會)脈法正宗〕二卷存自序曰。歲己酉。餘司訓雲陽。因寅僚馮公直華索脈要於餘。遂輯脈法三卷授之。大抵多祖述內經。而出入盧扁叔和之旨。且也順文註釋。經絡症治,靡所不備。公讀之躍然曰。自古論脈者多。然繁者搏而寡要。簡者略而不明。未有若此書之詳且善者。所謂美則愛。愛則傳者。非耶。因名之曰正宗云云。〔沈氏(野)診家要略〕未見按上見於顧自植暴證知要。〔李氏(盛春)脈理原始〕一卷存張氏(三錫)四診法一卷存〔方氏(炯)脈理精微〕未見福建通志曰。方炯。字用晦。莆田人。嘗與方時舉諸人。爲壺山文會。精醫術。時有一僧暴死。口已噤矣。炯獨以爲可治。乃以管吹藥納鼻中。良久吐痰數升而愈。前後活人甚多。有酬以資者。貧則卻之。富則受之。以濟窮乏。自號杏翁。着杏村肘後方。傷寒書。脈理精微等書。傳世。〔孫氏(光裕)太初脈辨〕二卷存自敘曰。餘髫年失怙。倚母爲天。受遺經而繼志。尊慈訓以閒家。不意事變迭興。憂危百出。隨且病魔我侵。而家丁屢受。倉卒求醫。半爲藥誤。爰以攻苦之餘。抉靈蘭祕典。金匱玉尺等書。深知古聖人之重民命若此。第四診之法。古來並重。今特以按脈爲尚。故經生術士。莫不精研脈理。羣以叔和脈訣爲宗。餘初誦而莫如其解。及細玩之。始悟其不合內經者甚多。猶不敢遽以爲非。怛違衆所尊也。及閱脈訣刊誤瀕湖脈學診家樞要脈訣圖說。愈知此書非晉太醫令王叔和之真詮。乃六朝高陽生之誤訣也。餘雖不敏。竊欲僭訂其訛。因以先賢之折衷。參錯膚見。着爲一書。非敢爲後學之指迷。聊以明一己之無謬爾。乃期生欲爲刊佈。而木生相與協贊焉。餘念此書一人之管窺。恐未足以公世。適會吳興謝道賓盤桓於期生醉古居。兩越月日。促膝而談。言無不合。因此前所集同棲雲□如。共相質明。以祈攸當。乃始付梓人。復參訂於頤生微論之旨。列其叛內經者十事於後。鮮不甚叛者。俟病機本草等書續出。悉爲校定。若夫知我罪我。茲姑聽也。雖然。世之醫病兩家。鹹以此爲首務。不知切乃四診之末。所謂巧也。況脈理淵微。生死反掌。何可輕視。欲會其全。非四診不可。是爲識。明崇禎乙亥歲長至日。浮碧山人孫光裕撰。〔石氏(震)脈學正傳〕未見武進縣誌曰。石震。字瑞章。得名醫周慎齋之傳。嘗雲治病必先固其元氣。而後伐其病根。不可以欲速計功利。刻有慎柔五書。慎齋三書。脈學正傳。運氣化機。及醫案諸書行世。〔趙氏(獻可)正脈論〕未見按上見於鄞縣誌。〔施氏(沛)脈微〕二卷存施沛曰。沛反覆內經靈樞。以迄倉扁仲景叔和諸書。此參彼證。沉酣四十餘年。今識見頗定,始敢祖述軒岐之旨。纂成脈書。然其書浩瀚。難於記誦。故復撮其要略。約爲是編。以視初學。俾步趨不謬。若欲登軒岐之堂。入倉扁之室。必須仰鑽靈素。卓有定見。庶不爲邪說所惑。所謂神而明之。存乎其人也。〔周氏(宗嶽)脈學講義〕未見按上見於濱州志。〔盧氏(之頤)學古診則〕四卷存王琦序曰。醫家以望聞問切爲四要。夫聞與問。按式而行之。如以燈取影。罔有不合。無難也。若望色一端。所恃者。目力之精巧。辨之於隱微之間。用之稍難矣。至於切脈。憑之於指。會之以心。古謂在心易了。指下難明。乃難乎其難者也。晉唐以後。脈學之書日增矣。各抒所見。互有短長。僞訣流傳。更相淆惑。學人於此。不能無多歧亡羊之患。盧子繇先生獨採內經之微言。參以越人仲景之說。薈萃成書。分爲四帙。名之曰學古診則。明當從古先聖哲之言以爲則。而無事勞心於後人之紛拿雲耳。先是子繇遵其父遺命。着本草乘雅。年二十八耳。越十八年。而乘雅乃成。於是注傷寒。越五年。而傷寒金針亦成。於是注金匱。自言參核本草畢。而右目眇。疏鈔金針終。而左目又眩。大抵由心勞血耗所致。至五十六。兩目遂蒙。於時論疏金匱。甫及其半。不能復親書卷。時從冥目晏坐中。摩索其義。有所得口授子婿陳曾篁錄出之。遂以摩索名其書。年屆六十。始獲成編。此皆其書中自敘。有歲月可考者也。診則不知起於何時。小敘中並不紀歲月。大抵先已具稿草創。至摩索告成。始着意剪裁。未及六年。子繇即世。臆揣此編殆未成之書耶。觀其前半。縱橫錯綜。俱有條貫。然二帙之末。所謂六部四時寸口三條。只列其目。其辭缺焉。若三四兩帙。則文本訛落。兼有錯亂。所引內經。刪節字句。全失義理者有之。又其敘次分起條目。與一帙之連章累牘。脈絡貫注者。迥乎不同。核以小序所云。一意就緒。恐難飾會者。殊不相合。又云。簡閱診則。破訛轉甚。扶疾命曾篁對讀。庶得無漏者。亦殊不然。大抵由易稿時。書人倦墮。故遺落其字句。子繇既抱西河之疾。不能親自校勘。即命子婿對讀。一時未遑卒業。遷延歲月。而觀化之期已至。故前後異同若此。斷以爲未成之書。殆無疑矣。世之讀是書者。於前半。苦其段落之聯綴。而起止難辨。於後半。苦其文義之有重有缺。而頭緒紛錯。至援引靈樞素問之辭。文奧意深。理精旨遠。俱無訓詁。校會尤難。往往讀未終帙。倦而思棄者有矣。餘爲此惜。乃詳加考訂。隨其文義。區分而界隔之。使檢閱者易。於尋索。詮論者便於研求。至於理旨深邃者。搏採名賢之論。而折衷焉。音釋未明者。旁求字學之書。而參考焉。庶幾疑義可以冰釋。誦讀得無舛錯乎。若夫魚豕混淆。文句遺漏。或更字以正其訛。或增字以昭其義。總蘄完此書之眉目。而不使有殘缺失次之嫌。亦兼以啓後人之憤悱。而得以有辨惑釋疑之益。非敢於先哲妄起異同也。後之學人。於此四帙。果誦而能解。解而能明、明而能會通以用之。又安有心中之未了。而指下之難明哉。雖然診脈。特四要之一耳。昔人謂醫有四要。猶人有四肢。一肢廢不成完人。一要缺不成上醫。餘嘗晤先生之曾孫玉成。知其家藏。固有未刊色診一編也。學人更能精究於是。而復益之以聞。參之以問。四要全而臟腑陰陽虛實。自能辨晰其精微矣。奚待飲長桑君藥。而始有洞垣之視也夫。乾隆三十五年。歲次庚寅。五月丁丑朔。胥山老人王琦述。〔李氏(中梓)診家正眼〕二卷未見〔尤氏(乘)增補診家正眼〕二卷存自序曰。西晉王叔氏所着脈經。其理淵微。其文古奧。讀者未必當下領會。以致六朝高陽生僞訣。得以行於世。而實爲大謬。士材李夫子以良相之才。而屢困場屋。數奇未遇。旁通岐黃之學。遂登峯造極。足以繼前賢而開後學。着爲正眼一書。真暗室一燈。與叔和脈經並不朽於霄壤間。就謂良醫之功。不與良相等哉。向有原刻。始於本朝庚寅。惜乎即罹散失。越十年。予重加考訂。付之剞劂。後覆校本草通玄病機沙篆。合爲三書。行世已來。將五十年。使遐陬僻壤。鹹得私淑李夫子矣。奈其板將頹。且更思有未詳。如四診之類。僭補無遺。重登梨棗。今四方君子。讀之悟其理。以大其用。而醫士之不易爲者。可共爲焉。豈不甚快。吳下門人尤乘拜題。〔李氏(中梓)脈鑑〕未見按〔蔣氏(示吉)望色啓微〕三卷存自序曰。慨自書之興也有運。書之衰也有劫。何以故。上古典謨。遭秦火而殆盡,至漢絳帳傳經。迄今以爲美談。況三墳在唐虞之前者乎。至扁鵲起。而倉公華佗諸公。遞相授受。而後彰顯。其文類多漢時語。自後學者多習湯液之術。置靈素二書。深微莫究。至唐太僕令王冰。始釋素問。後發明者不一家。獨靈樞九卷。宋元以前。無有注者。及太醫玄臺馬氏爲之註釋。五千餘年未明之書。一旦豁然。實希有之事也。奈爲讀者珍藏。未易得見。甲申乙酉間。際滄桑之變。避兵於赤松子採藥處。案頭惟有靈樞原文一部。取而讀之。至五色篇。心入其奧。忘飧廢寢。胸中如有未了事狀。若是者一年。揣摹始成。釋其文繪其圖。猶恐千慮一失。藏而不露。後復取希夷風鑑諸書。閱其部分。較之靈樞。若合符節。予喟然嘆曰。書之宜明也。亦有運乎。更將靈素望色之旨。反覆繹。一句二句。闡化一章。日之月之。積而成集。其間增刪較改。殆經七易。欲商同志。不克就梓。置之匱中久矣。辛亥秋。吾友日生柳子見而喜甚。參酌盡善。分爲三冊。付之鐫者。以公天下。嗚呼。此書之成也。參之則虛空欲碎。書之則鐵硯將穿。非遇滄桑之劫。寧有暇至此乎。劫乎亦運乎。若因劫以爲運。吾亦不知其爲解矣。〔王氏(宏翰)四診脈鑑〕未見按上見於吳縣誌。〔張氏(璐)診宗三昧〕一卷存四庫全書提要曰。診宗三昧一卷。國朝張璐撰。是書專明脈理。首宗旨。次醫學。次色脈。次脈位。次脈象。次經絡。次師傳。次口問。次逆順。次異脈。次婦人。次嬰兒。其醫學篇有云。王氏脈經。全氏太素。多拾經語。溷廁雜說於中。偶一展卷。不無金屑入眼之憾。他如紫虛四診。丹溪指掌。攖寧樞要。瀕湖脈學。士材正眼等。要皆刻舟求劍。挨圖索驥之說。夫得心應手之妙。如風中鳥跡。水上月痕。苟非智能辨才。烏能測其微於一毫端上哉。其言未免太自詡也。〔何氏(鎮)脈講〕未見〔脈訣〕未見按二書。見於本草綱目必讀類纂。〔程氏(雲鵬)脈覆〕未見程雲鵬曰。脈覆。叔和之書。僞亂難憑。李士材根據素問。考據甚悉。分列二十八字。窺深迎浮。後生小子。殊苦尋究。和氣二氣之說。又未能吻合歲運。是用正之。(慈幼序)〔陳氏(治)視診近纂〕二卷存〔黃氏(韞兮)脈確〕一卷存黃韞兮曰。脈理作爲歌。便誦習也。其以浮沉至數。及不以浮沉至數辨者。各從其類。欲其易分別也。浮沉等脈。即用浮沉等字之韻。欲其不混淆也。脈之應病。以內經爲主。內經未詳者。以脈經補之。脈經未詳者。以歷代明醫之說補之。欲其簡而該也。有是脈。即有主是病之由。復逐句箋釋於其下。欲明且暢也。較前人脈賦脈詩。頗有勝處。有志醫學人。由此入門。雖曰快捷方式,實爲正路矣。〔舒氏(詔)辨脈篇〕一卷存自序曰。昔人云。脈可以意會。不可以言傳。可言傳者。跡象也。中有神理。必意會而心悟之。非言辭之所可達。此其欺我也。悟得到。便說得出。說不出者。必其悟不到者也。豈非其說之誕乎。蓋仲景教人望聞問切。以臨證不易之法也。望者。望其顏色氣色。以察形體之榮瘁。聞者。聞其語言聲息。以審內氣之盛衰。復問其病起於何時。得於何因。所見之證。屬於何經。或兼見何經之證。於是再問其平日有何舊病與否。其本氣宜寒宜熱。則病之表裏陰陽寒熱虛實。確有所據矣。而後切其脈以驗證。不過再加詳慎之意。並非盡得其證於脈息之中。倘脈證不符。猶必舍脈而從證。可見重在證。不重在脈。故以切爲獨後。彼不諳仲景之法者。藉脈理之說。文其陋而欺於世也。至於望聞問三字。不得其傳。而病之六經陰陽表裏。懵然不識。求其不殺人者。幾希矣。且即以二十七脈言之。於中不無缺略。取義命名。亦有舛謬。譬如芤脈中空。謂其狀若芤蔥。曷若以離中虛狀之。革脈浮大。中候沉候皆不見。謂其狀若鼓皮。曷若以艮覆碗狀之。牢脈浮大。浮候中候皆不見。謂其脈象牢堅。曷若以震仰盂狀之。凡此豈非其取義之不精。命名之不當乎。又常有中候獨見。而浮沉皆不見。狀若坎中滿者。有浮候不見。而中候沉候並見。狀若兌上缺者。有見於中候浮候。而沉候不見。狀若巽下斷者。脈訣無此名目。豈非缺略乎。今皆不之較。第以人皆言脈。予亦毋庸不言。特不易言者。不欲以玄渺而無據者誤人也。茲將二十七脈之跡象。逐一分疏。而復辨之以理。於中以浮沉遲數四者爲綱。諸脈乃各從其類。列於其下。俾學人瞭然於心。即可暢然達之於口也。並將奇經八脈妊娠諸診。概爲摘入。以備查考。至於主病。但以浮沉遲數。有力無力。驗其表裏寒熱虛實而已。尚有不盡然者。而況其餘乎。茲皆不錄。大清乾隆四年己未。子月長至日。進賢舒詔馳遠自識。〔沈氏(金鰲)脈象統類〕一卷存沈金鰲曰。人之有病。七情所感。六淫所侵。重則髒受。輕則腑受。深則經受。淺則膚受。象現於脈。脈診於指。人與人異。指與肉隔。氣有長短。質有清濁。且陰陽殊其稟。寒熱虛實互其發。而欲於三指之下。頃刻之間。臟腑畢現。洞幽徹微。不有犀照。何能毫釐不差。因着脈象統類一卷。諸脈主病詩一卷。(俞尊生序)〔諸脈主病詩〕一卷存題詞曰。瀕湖脈訣。各有主病歌辭。然只言其梗概。餘撰脈象統類。各脈所主之病已詳。但瑣碎無文義相貫。難於記識。因仿瀕湖法。作二十七脈主病詩。閱者讀此。覆按核統類。則某脈主某病。某病合某脈。庶益洞然於中矣。〔吳氏(儀洛)四診須詳〕未見按上見本草從新序。