謂心中鬱郁而煩也。煩者，熱也。欲吐不吐，心中無奈。胸中煩、心煩、虛煩，三者皆邪熱傳裏，心煩喜嘔，胸中煩不喜嘔，小柴胡主之。少陰病二三日，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。少陰病，胸滿而煩，豬膚湯主之。以上皆徹熱而和解也。如作膈實者，可瓜蒂散吐之。如不因汗吐下實也，可以重劑吐之。足陽明病，不吐不下心煩者，實也，可下之。又傷寒二三日，心中悸而煩者，虛也，與小建中湯補之。大抵先煩而悸者，熱也；先悸而煩者，虛也。如因吐下汗後而煩者，虛也。可以輕劑吐之，則是內陷之煩也，梔子豉湯主之，少氣者加甘草，嘔者加生薑，腹滿加厚朴。凡藥大下後，熱不去微煩，加乾薑。