《沈氏女科輯要》

清 沈又彭

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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第十八節·子懸

嚴氏紫蘇散

許叔微曰∶治懷胎近上,脹滿痰痛,謂之子懸。陳良甫曰∶妊至四五月,君相二火養胎熱氣逆上,胎湊心胸,腹滿痞悶,名曰子懸。用此加黃芩山梔之類。一方無川芎,名七寶散許叔微雲∶六七月子懸者用之,數數有驗,不十服,胎便近下。紫蘇(一錢)腹皮人蔘川芎橘皮白芍當歸(各三分)甘草(一分)銼分三服,水一盞,生薑四片,蔥白煎,去渣服。徐藹輝曰∶去川芎,因避升提之故。汪庵曰∶治胎氣不和,湊上胸腹,腹滿頭疼,心腹腰脅皆痛,名子懸。因下焦氣實,相火旺盛,舉胎而上,上逼心胸也。每服止用蘇葉一錢,當歸七分,腹皮以下皆五分,甘草二分,無蔥白;心腹痛者,加木香延胡。陳來章曰∶芎、歸、芍藥以和其血;蘇、橘、大腹以順其氣。氣順血和,則胎安矣。既利其氣,復以人蔘甘草養其氣者。順則順其邪逆之氣,養則養其沖和之氣也。徐藹輝曰∶延胡動血,恐未可用。趙養葵命門虛寒,胎上湊心就暖一說。沈堯封曰∶此是百中僅一,非實是虛寒脈證,熱藥不可嘗試。沈堯封曰∶鬱姓婦懷妊九月,偶因勞動,遂覺腹痛,胎漸升至胸中,氣塞不通,忽然狂叫咬人,數人扶持不住,病名子上撞心,即子懸之最重者。用旋復代赭湯去參、棗,連灌兩劑,胎墮得生。又一婦,證亦如之,服前藥,胎墮而死。堯封又曰∶陸檢修正室,子上撞心。江穩婆教磨代赭汁服,遂產兩子。一子在上,橫於心下,一子撞着上子,故經一晝夜不至撞心,得不死,產下遂安。

蔥白湯

胎上逼心煩悶,又治胎動困篤。本草雲∶蔥白通陽安胎樓全善曰∶此方神效,脈浮滑者宜之。蔥白二七莖,濃煮汁飲之,胎未死即安,已死即出。未效再服。陳良甫曰∶一婦孕七個月遠歸,忽然胎上衝作痛,坐臥不安。兩醫治之無效,遂雲胎已死。用蓖麻子研爛,和麝香臍中以下之,命在呼吸。餘診視∶兩尺脈絕,他脈和平。餘問二醫作何證治之?答雲∶死胎。問何以知之?曰∶兩尺沉絕,以此知之。餘曰∶此說出何書?二醫無答。餘曰∶此子懸也。若是死胎,卻有辨處∶面赤舌青,子死母活;面青舌赤吐沫,母死子活;脣舌俱青,子母俱死。今面不赤,舌不青,其子未死,是胎上逼心,宜以紫蘇飲。連進至十服,而胎近下矣。李氏曰∶子懸證,火盛極,一時心氣悶絕而死,紫蘇飲連進可救。若兩尺脈絕者,有誤服動胎藥,子死腹中,則憎寒,手指脣爪俱青,全以舌爲證驗,芎歸湯救之。王孟英按∶戊申秋,荊人妊八月,而患咳嗽礙眠,鼻衄如射,面浮肢腫,諸藥不應。諦思其故,素屬陰虛,內火自盛,胎因火動,上湊心胸,肺受其衝,咳逆乃作,是不必治嗽,仍當以子懸治之。因以七寶散去參、芍、生薑,爲其胸滿內熱也;加生石膏清陽明之火;熟地黃以攝根蒂之陰。投匕即安。今年冬仲,亦以八月之娠,而悲哀勞瘁之餘,胎氣衝逆,眩暈嗽痰,脘脹便溏,苔黃口渴。予蠲飲六神湯膽星茯苓,加枳實、蘇葉、大腹皮理氣開鬱黃芩梔子竹茹以清熱安胎。一劑知,二劑已。凡子懸因於痰滯者,餘每用此法,無不應如桴鼓。