《沈氏女科輯要》

清 沈又彭

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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第二十一節·子淋、轉胞

徐藹輝曰∶此“淋”字,與俗所云“赤淋”淋字不同。彼指赤帶言,系女精;此係指小水言也。妊婦淋曰子淋小便不出曰轉胞子淋小便頻數,點滴而痛;轉胞頻數,而溲少不痛。淋屬肝經陰虧火熾;轉胞膀胱被胎壓住。膀胱止有一口,未溺時其口向上,口端橫一管,上半管即名下焦,下半管即是溺孔。未溺時,膀胱之底下垂如瓶狀,其口在上,與下焦直對,溺從下焦滲入,故曰“下焦者,別迴腸,而滲入膀胱焉。”欲溺時,大氣膀胱之底,如傾瓶狀,其口向下,從溺孔注出,故曰“氣化則能出矣”。轉胞一證,因胎大壓住膀胱,或因氣虛不能舉膀胱之底。氣虛補氣,胎壓者托胎。若浪投通利,無益於病,反傷正氣。徐藹輝曰∶汪庵又謂胞系轉戾,臍下急痛轉胞,溲或數或閉。二說小異。

子淋

生地阿膠黃芩山梔木通甘草水煎服。丹溪治一妊婦小便不通,令一婦用香油塗手,自產門入,托起其胎,溺出如注。即用人蔘、黃、升麻大劑煎服。又治一婦轉胞,用參、歸煎服,探吐得愈。沈堯封曰∶庵載其方名參術飲。用當歸熟地黃、芎、芍藥人蔘白朮、留白陳皮半夏炙甘草,加姜煎,空心服。丹溪論曰∶窘胞之病,婦之稟受弱者、憂悶多者、性躁急者、食味濃者,多有之。古方用滑藥鮮效,因思胞不自轉,爲胎被壓,若舉起胎,胞必自疏,水道自通矣。近吳宅寵人患此,脈似澀,重則弦。予曰∶此得之憂患。澀爲血少氣多;弦爲有飲。血少則胎弱不能舉;氣多有飲,中焦不清而溢,則胎避而就下。乃以上藥與飲,隨以指探喉中,吐出藥汁,候氣定,又與之而安。此恐偶中,後治數人皆效。仲景雲∶婦人本肥盛,今反羸瘦,胞繫了戾,但利小便則愈,宜服腎氣丸∶以中有茯苓故也;地黃爲君,功在補胞。又法∶將孕婦倒豎,胞轉小便自通矣。沈堯封曰∶汪昂採《本事》安榮散,治子淋心煩悶亂。雲子淋膀胱小腸虛熱也,虛則不能制水,熱則不能通利,故淋。心與小腸表裏,故煩悶。方用人蔘甘草之甘以補虛;木通燈草之滲,滑石之滑,以通淋。肺燥則天氣不降,而麥冬能清之;腎燥則地氣不升,而細辛能潤之;血燥則溝瀆不濡,而當歸能滋之也。亦有因房勞內傷胞門,衝任虛者,宜八珍湯腎氣丸