扳法

中醫學 推拿學 推拿手法名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

bān fǎ

2 英文參考

pulling manipulation[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

扳法推拿手法[1]。見《保生祕要》。又名搬法。是指用雙手向同一方向或相反方向用力,被動活動關節手法[2]。常用於四肢及頸腰部[2]。有舒展筋脈滑利關節、鬆解粘連、幫助復位等作用[2]。根據用力方向和施行方法的不同而有側扳、後扳、斜扳等多種[2]

4 腰部扳法

腰部扳法具有疏通經絡、滑利關節、糾正解剖位置的作用,常用於治療腰扭傷腰椎間盤突出症、腰椎關節錯位或關節功能障礙等病症。

4.1 腰部扳法操作要領

腰部扳法有五種操作方法

4.1.1 扳肩推腰法

患者俯臥位,術者站於患者一側,一手推壓腰部痛處,一手扳起患者對側肩前部至最大限度,雙手同時用力扳推。

4.1.2 扳腿推腰法

患者俯臥位,術者站於患者一側,一手推壓腰部痛處,一手從患者對側腰關節前上方將其下肢搬起到最大限度時,雙手同時扳推。

4.1.3 腰部斜扳法

患者側臥位,雙下肢在上者髖膝關節屈曲,在下者伸直,術者一手推按住患者肩前部或肩後部,另一手抵住患者臀部或髂前上棘,將患者腰部旋轉至最大限度後,兩手同時用力,做相反方向扳動。

4.1.4 腰椎旋轉扳法

患者前屈(按需要角度)坐位,一助手按住其下肢及骨盆。術者坐於患者後側方,用一手拇指按住需要扳動的棘突,另一手從患者健側腋下伸出,鉤扶住其頸項部,將患者腰部從前屈位向健側旋轉。當旋轉至最大限度時,一手用力扳動腰部,一手拇指同時用力推按其棘突。

4.1.5 腰部後伸扳法

患者仰臥位。術者一手按壓其腰部痛處,一手從患者膝關節前上方托起下肢,雙手同時用力扳伸按壓。

4.2 腰部扳法作用與應用

腰部扳法具有疏通經絡、滑利關節、糾正解剖位置的作用,常用於治療腰扭傷腰椎間盤突出症、腰椎關節錯位或關節功能障礙等病症。

5 胸背部扳法

胸背部扳法滑利關節,糾正解剖位置的作用,可用於治療背痛胸椎關節紊亂症等。

5.1 胸背部扳法操作要領

胸背部扳法有兩種操作方法

5.1.1 擴胸牽引扳法

患者坐位,兩手臂上伸並兩手合攏扣住,醫生立於患者側後方,一手掌根部抵住需要扳動的棘突,一前臂從患者上胸部繞過扶住患者對側腋部,並令其後仰,術者抵棘突之手同時用力扳推。

5.1.2 胸椎對抗復位法

患者坐位,兩手置頸部交叉扣住,術者握住患者前臂下段,用一側膝部頂住需要扳動的棘突,囑患者身體略向前傾,醫生同時向後上方用力扳動。

5.2 胸背部扳法作用與應用

本法有滑利關節,糾正解剖位置的作用,可用於治療背痛胸椎關節紊亂症等。

6 頸部扳法

扳法是用雙手或藉助身體其他部位(如膝部)或在助手的輔助下用力向相反方向或同一方向扳動肢體的一種被動運動方法。由於操作時活動幅度大,治療力直接作用關節部位,因此要做到穩、準、巧,切忌強拉硬扳,以免造成不必要的後果。

6.1 頸部扳法操作要領

頸部扳法有三種:

6.1.1 頸部旋轉扳法

患者坐位,醫者站於患者後側方,令患者頭稍向前屈,醫者一手置於患者頭側後部,一手置於患者對側下頦部,將患者頭旋轉至一側最大角度後,雙手同時用力扳動。

6.1.2 頸部旋轉定位扳法

患者坐位,頭略向前屈,將健側之手置於頭部(即頭旋轉方向對側之手),術者站於患者側後部,用一手拇指抵住偏歪的棘突(向左偏歪用右手,向右偏歪用左手),一手扶住對側的下頦部,將頭旋轉至最大限度(棘突左偏頭左旋,右偏則右旋),雙手同時用力推扳。

6.1.3 仰臥旋轉扳法

本法的操作是在仰臥拔伸法的基礎上進行的,在保持拔伸牽引力的同時,術者雙手同時用力將患者的頭部旋轉到最大限度進行扳動。

6.2 頸部扳法作用與應用

頸部扳法滑利關節,糾正解剖異常的作用。可用於治療頸椎間盤髓核突出症,頸椎關節錯位等疾患。

7 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:827.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
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