Tangier病

皮膚科 營養及代謝障礙性皮膚病 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 概述

丹吉爾病又名α-蛋白血癥。本病名與氟吉尼亞Tangier島有關,這是第1個患此病的病人的家鄉,其特徵爲:血清高密度脂蛋白(HDLS)幾乎完全缺如,很多組織組織細胞膽固醇酯累積,特別是在扁桃體淋巴結胸腺骨髓、肝、脾、黏膜和皮膚。是常染色體隱性遺傳,發病率低。患者表現爲扁桃體增生伴橙黃色條紋和脾腫大,皮膚呈非特異性丘疹,有時呈黃瘤樣。

2 疾病名稱

丹吉爾病

3 英文名稱

Tangier disease

5 分類

皮膚科 > 營養代謝障礙性皮膚病

6 ICD號

E78.6

7 流行病學

丹吉爾病通常發生在30~60歲之間的人羣。

8 病因

蛋白電泳分析在純型合子病人可以檢測出本病是一種遺傳代謝障礙疾病,表現爲血清中α-脂蛋白(HDL)缺如,高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥是本病的血清化特徵。

9 病機

丹吉爾病是常染色體隱性遺傳。由膽固醇酯在巨噬細胞系統存積引起系統性損害。

10 丹吉爾病的臨牀表現

扁桃體增生伴橙黃色條紋和脾腫大。常有白細胞減少、血小板減少、輕微貧血網狀細胞增高、輕度肝大、多發淋巴結病變、多發性神經病性變、角膜混濁及骨髓貯藏細胞皮膚改變呈非特異性丘疹,有時呈黃瘤樣。本病通常在30~60歲出現,因爲只有這時,組織細胞細胞增生和脂質存積致各種器官疾病,與動脈硬化間的關係尚無定論。

11 實驗室檢查

血清高密度脂蛋白(HDLS)幾乎完全缺如。

12 輔助檢查

組織病理:組織細胞及貯存有膽固醇的泡沫細胞常見,它們與器官的變化相關皮膚組織細胞皮膚神經中的Schwann細胞中也貯存有膽固醇酯。另外有髓鞘和無髓鞘皮膚神經中也可有脂質貯存。

13 診斷

根據臨牀症狀可以進行初步診斷。典型的改變可通過組織化學鑑別,更進一步確診有待於電鏡,取材包括丘疹性損害和未受累皮膚

14 丹吉爾病的治療

控制飲食和降脂治療有可能減少細胞膽固醇存積。

15 丹吉爾病的預防

糾正偏食控制高熱量、高脂肪、高蛋白的飲食攝入是預防本病的關鍵。

16 相關藥品

甘油

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