Rh新生兒溶血病檢測

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

Rh xīn shēng ér róng xuè bìng jiǎn cè

2 註解

4 用品及準備

抗人球蛋白試劑,1%酶試劑,配組譜細胞,其他材料同Rh血型鑑定

5 方法及內容

1.血樣本預處理同ABO系HDN檢查。

2.血型鑑定方法Rh血型鑑定

注:Rh系HDN,因患兒紅細胞上的抗原已被不完全抗體佔據,不能再與完全抗體結合,此爲“遮斷”現象。如用完全抗體檢查患兒的Rh血型,可能是假陰性結果。

3.直接抗人球蛋白試驗

4.患兒紅細胞抗體放散試驗:一般採用乙醚法。

用放散液與配組譜細胞間接抗人球蛋白試驗,以鑑定特異性抗體

結果判讀:放散液與相應抗原反應,則表示患兒血清中有相應的抗體

5.用患兒血清作遊離抗體試驗:

鹽水介質法:①取小試管多支(依配組譜細胞數目而定),標明序號。②在上述各管中分別加入患兒血清1滴。③再分別加入相應的配組譜細胞1滴。④3000r/min離心15s後觀察結果。

抗人球蛋白介質法:①於鹽水介質法觀察結果後各管混勻,置37℃水浴箱中溫育 30min。②用生理鹽水洗滌3次,末次吸乾上清液,於各管分別加入生理鹽水及抗人球蛋白試劑1滴。③以3000r/min離心15s,肉眼觀察結果。

酶介質法:①取小試管若干支,標明序號 (根據配組譜細胞數目而定)。②在各管中加入患兒血清1滴,並加入相應的配組譜細胞1滴,再加入1%菠蘿酶1滴。③混勻,置37℃水浴箱溫育30min。④以3000r/min離心15s,肉眼觀察結果。

注:Rh系HDN,由於來自母體的IgG抗體大部分被患兒紅細胞吸附,因此血清抗體的量不很高,甚至陰性。特別是當抗體不很強時尤其如此。因此Rh系HDN的血清檢查常採用直接抗人球蛋白試驗抗體放散試驗。如兩項試驗結果爲陽性,即能確定其免疫抗體

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