3 疾病分類
兒科
4 疾病概述
黃疸是新生兒期常見的臨牀症狀，由於其發病機制不同，它既可以是生理現象，又可以是病理現象。臨牀上以足月兒血清總膽紅素超過205.2μmol/L(12mg／dl)，早產兒超過256.5μmol/L(15mg／dl)稱爲高膽紅素血癥。
5 疾病描述
黃疸，是由於血液中膽紅素濃度過高，以至於皮膚粘膜出現肉眼所見的黃疸。事實上，大部分出生不久的新生兒都可能出現不同程度的黃疸，之所以叫生理性黃疸，與新生兒膽紅素代謝的特點有關。
1.新生兒紅細胞的壽命比較短，只有70-90天，紅細胞破壞得多，膽紅素產生得就多。
2.肝細胞轉運膽紅素的蛋白要到出生後5-10天才能達到正常水平，所以出生後最初幾天膽紅素的轉運功能還不足。
3.新生兒肝臟酶系統發育還不完善，產生的膽紅素就不能及時轉化。此外，剛出生的新生兒腸道無菌也會影響膽紅素的代謝。這些因素的綜合結果使新生兒血中膽紅素增多而發生黃疸。由於這只是一種暫時的現象，所以稱爲生理性黃疽。
6 症狀體徵
大部分新生兒在出生後2～3d出現黃疸，最遲可在第5天出現，5d後出現的黃疸多要考慮病理性。黃疸於4～6d最明顯，足月兒在生後10～14d消退；早產兒約有80％生後出現黃疸，可持續3～4周消退。生理性黃疸不伴有其他症狀，小兒精神、反應好，個別新生兒喫奶稍差。
7 疾病病因
1.新生兒紅細胞的壽命比較短，只有70-90天，紅細胞破壞得多，膽紅素產生得就多。
2.肝細胞轉運膽紅素的蛋白要到出生後5-10天才能達到正常水平，所以出生後最初幾天膽紅素的轉運功能還不足。
3.新生兒肝臟酶系統發育還不完善，產生的膽紅素就不能及時轉化。此外，剛出生的新生兒腸道無菌也會影響膽紅素的代謝。這些因素的綜合結果使新生兒血中膽紅素增多而發生黃疸。由於這只是一種暫時的現象，所以稱爲生理性黃疽。