經雲。其脈大堅以澀者。脹也。關上脈浮則內脹。遲而滑者脹。脈盛而緊者脹。脹脈浮大者易治。虛小者難治。水病腹大如鼓。脈實者生。虛者死。脈洪者生。微細者死。中惡腹大。四肢滿。脈大而緩者生。浮而緊者死。丹溪雲。七情內傷。六淫外感。飲食不節。房勞致虛。脾土之陰受傷。轉輸之官失職。胃雖受谷。不能運化。故陰陽不交。清濁相混。隧道壅塞。鬱而爲熱。熱留爲溼。溼熱相生。遂成脹滿。經雲鼓脹者是也。以其外雖堅滿。中空無物。有似於鼓。其病膠固。難以治療。又名曰蠱。若蠱侵蝕之義。陰陽愆伏。榮衛凝滯。三焦不能宣行。脾胃不能傳佈。脹滿之所由生也。曰谷脹。曰水脹。曰氣脹。曰血脹。謂之四病。或寒或熱。或虛或實。又不可以無別也。若久病羸乏。卒病脹滿。喘息不得。與夫臍心突起。或下痢頻數。百方調治。未見一愈者矣。朝寬暮急者爲血虛。暮寬朝急者爲氣虛。朝暮俱急者。氣血俱虛。脈經曰。胃中寒則脹滿。此論內傷不足之邪。乃久病也。寒者非寒冷之寒。乃陽虛之義故用參、術以補脾爲君。蒼朮、茯苓、陳皮爲臣。黃芩、麥門冬爲使。以制肝木。少加厚朴。以消腹脹。氣不運。加木香。氣下陷。加升麻、柴胡提之。血虛。加四物湯。有痰。加半夏。經雲塞因塞用者是也。病脹久。脾胃虛者。雖有大小便不利之症。乃氣不運血不潤也。當大補氣血爲主。慎不可用下藥也。鼓脹爲病多端。宜照後方加減調治。毋得執泥以誤人也。一論病患初起。心腹脹滿。因於食傷脾胃。溼痰氣鬱。食積而作脹也。用此通治之劑。宜
藿香(一錢二分)砂仁(一錢二分)蒼朮(炒一錢半)厚朴(薑汁炒)廣陳皮(去白)半夏(薑汁炒)白茯苓(去皮)神曲(炒)枳實(麩炒)青皮(去穣)山楂肉(各一錢)白朮(去蘆炒一錢半)甘草(三分)上銼一劑。生薑煎服。一論脾虛鼓脹。手足倦怠。短氣溏泄者。此調治脹滿王道之藥。久病虛弱之人。宜服
人蔘(二錢)白朮(一錢五分去蘆炒)白茯苓(去皮三錢)半夏(姜制二錢)陳皮(去白二錢)甘草(八分)上銼。生薑煎服。一方。加當歸、白豆蔻、蘇梗。尤妙。按經曰。塞因塞用。故用補劑以治脹初服則脹。久服則通。此唯精達經旨者知之。庸醫未足道也。若朝寬暮急爲血虛。加當歸、川芎。暮寬朝急爲氣虛。根據本方。朝暮俱急。亦加芎、歸。一論男婦因於氣惱。而心腹脹滿。或痰嗽喘急者。予常見因氣而作脹滿者甚多。用此方甚效。分心氣飲。(方見諸氣)根據本方。加檳榔、枳殼、香附、烏藥。
治症同前。木香(二錢半)檳榔(五錢)陳皮(一兩)大腹皮(一兩洗)枳殼(麩炒一兩)桑白皮(一兩)蘇子(一兩)香附子(一兩炒)蘿蔔子(五錢炒)上爲細末。水煮稀神曲爲丸。如梧桐子大。每服五六十丸。淡薑湯送下。一論腹脹發熱。以陽並陰。則陽實而陰虛。陽盛則外熱。陰虛生內熱。脈必浮數。浮則爲虛。數則爲熱。陰虛不能宣導。飲食如故。因致脹滿者。謂之熱脹。宜用
川厚朴(去皮薑汁炒五分)枳實(麩炒一錢半)大黃(酒蒸一錢半)官桂(一錢二分)甘草(炙一錢五分)上銼一劑。姜、棗煎服。嘔吐。加半夏。自利。去大黃。寒多。加乾薑。一論中滿鼓脹、氣脹、水脹、熱脹。宜
人蔘(二錢半)白朮(去蘆炒二錢半)薑黃(二錢半)豬苓(去黑皮二錢)甘草(炙二錢)砂仁(二錢)幹生薑(二錢)澤瀉(三錢)陳皮(三錢)知母(去毛酒炒三錢)白茯苓(去皮三錢)枳實(麩炒三錢)半夏(姜炒三錢)黃連(薑汁炒二錢)黃芩(酒炒三錢)川厚朴(姜炒五錢)上爲細末。水浸蒸餅爲丸。如梧子大。每服百丸。食遠。白湯送下。一論老人虛人中寒下虛。心腹膨脹。不喜飲食。脈浮遲而弱。此名寒脹。宜
川厚朴(薑汁炒五錢)大附子(泡去皮臍三錢八分)木香(一錢半)上銼一劑。生薑七片。棗二枚。水煎熱服。一論中滿寒脹寒疝。大小便不通。陰躁。足不收。四肢厥逆。食入反出。下虛中滿。腹脹心下痞。下焦躁寒沉厥。奔豚不收。宜
益智(五分)半夏(姜炒五分)升麻(二分)茯苓(五分)木香(三分)黃(炒五分)吳茱萸(炒五分)川烏(二分)川樸(姜炒五分)草豆蔻(五分)人蔘(三分)澤瀉(三分)青皮(去穣三分)當歸(五分)柴胡(二分)黃連(二分)澄茄(二分)黃柏(酒炒三分)乾薑(三分)生薑(三分)上銼一劑。水煎服。房勞酒溼面生硬冷物等。一切忌之。一論中滿腹脹。內有積聚。如石堅硬。令人坐臥不寧。二便澀滯。上氣喘促。或通身虛腫。宜
川厚朴(姜炒五分)黃芩(炒五分)黃連(五分)益智仁(五分)草豆蔻(五分)當歸(五分)半夏(姜炒七分)蓬莪術(三分)升麻(二分)紅花(二分)吳茱萸(二分)生甘草(二分)柴胡(二分)澤瀉(三分)神曲(五分)陳皮(五發)青皮(去穣二分)口乾。加葛根四分。上銼一劑。生薑煎服。食遠。溫服。忌酒醋溼面。一論濁氣在上。則生脹。清氣在下。則生飧泄。宜
木香(三分)厚朴(姜炒四分)青皮(去穣五分)陳皮(五分)益智仁(五分)澤瀉(五分)幹生薑(五分)茯苓(五分)半夏(姜炒五分)吳茱萸(五分)當歸(五分)蒼朮(米泔炒五分)升麻(二分)柴胡(二分)草豆蔻(三分)白朮(一錢)上銼一劑。水煎。溫服。忌生冷硬物。一治蠱脹。黑醜(頭末)木香甘遂(各一錢)上爲細末。用豬腰一對。俱分破。將藥撒在腰子內合住。紙包。炭火燒熟。空心或食一個。或食二個。大便行膿血見效。一論血蠱。腹如盆脹。積聚痞塊。宜
三棱(煨)莪術(煨)乾漆(炒盡煙)砂虻蟲(糯米炒)水蛭(鍛石炒)琥珀肉桂牛膝(去蘆酒炒)大黃(各等分)上爲末。用生地黃自然汁和米醋。調勻爲丸。如梧桐子大。每服十丸。空心。溫酒服下童便亦可。
治脾胃不和。血氣凝滯。腹內蠱脹。枳殼四兩。去穣。切作兩指面大塊。分四處。一兩用蘿蔔子一兩炒。去蘿蔔子不用。一兩用蒼朮四兩炒。去蒼朮不用。一兩用乾漆一兩炒。去乾漆不用。一兩用小茴香一兩炒。去小茴香不用。上用炒枳殼四兩。研末。煮糊爲丸。如梧子大。每服五十丸。食後。米湯下。