夫痛風者。皆因氣體虛弱。調理失宜。受風寒暑溼之毒。而四肢之內。肉色不變。其病晝靜夜劇。其痛如割者。爲寒多。腫滿如剜者。爲溼多。或汗出入水。遂成斯疾。久而不愈。令人骨節蹉跌。股脛消瘦者。爲難療矣。予考痛風。脈理多端。有旦定而夜甚。脈弦而緊者。是痛風也。脈沉而伏。中氣也。不可一例而治。臨症當審辨矣。經曰。痹者。謂風寒溼三氣合而成痹。故曰痛痹。筋骨掣痛也。曰着痹。着而不行也。曰行痹。走而不定也。曰周痹。周身疼痛也。皆邪氣有餘之候耳。一論痛風。腰背手足肢節疼痛。乃血虛氣弱。經絡枯澀。寒滯而然也。午後夜甚者。血弱陰
當歸(三錢)赤芍(酒炒七分)蒼朮(童便浸一錢)生地黃(酒浸一錢)萆(一錢)黑狗脊(去毛根二錢)川芎(七分)羌活(一錢五分)秦艽(去蘆一錢五分)川獨活(一錢)五加皮(二錢)黃連(薑汁炒一錢)黃柏(酒炒一錢)紅花(酒洗八分)黃芩(酒炒一錢五分)黃(酒炒二錢)人蔘(二錢)牛膝(去蘆酒浸一錢五分)杜仲(每一兩用茴香一錢鹽一錢水二鍾拌炒此用二錢)生甘草(二分)上銼。桃枝七根。每長一寸半。燈心七根。水煎。臨服入童便、好酒各一盞。空心溫服渣再煎服。忌酒面鯉魚溼熱羊鵝。如天將作雨。陰晦時日。而預先覺痛甚者。加防風、天麻、升麻。午後夜甚者。血弱陰虛。加升麻五分。牡丹皮一錢。早上午前甚者。氣滯陽弱。加連翹、沉香、竹瀝、乳汁。痛甚者。倍羌活、紅花、酒炒黃芩。涼血則痛止。此症乃筋與骨症患者乃外淫侵入日久。及年近衰者。不善養而得。蓋筋屬肝血。骨屬腎水。內損所致耳。一論溼熱作痛。不拘上下用之。蒼朮妙於燥溼。黃柏妙於去熱。二物皆有雄壯之性。亦簡易之方也。加牛膝則治溼熱下流。兩腳麻木。或如火燎之熱者。
蒼朮(米泔浸)黃柏(乳汁浸透)上爲末。每服三錢。用酒調下。痛甚。加生薑汁。熱服。一論血脈凝滯。筋絡拘攣。肢節疼痛。行步艱難。活血理氣。第一品也。
治勞倦遍身疼痛。加半夏姜制。倍佳。一婦人年七十餘。遍身作痛。筋骨尤甚。不能屈伸。遍身作癢如蟲行。口乾目赤。頭暈痰湧。胸膈不利。小便短赤。夜間殊甚。用六味地黃丸料。加山梔、柴胡。水煎服。一論瘀血溼痰。蓄於肢節之間筋骨之會。空竅之所而作痛也。肢節沉重者。是溼痰。晚間病重者。是瘀血也。
乳香沒藥地龍(酒炒)香附(童便浸)桃仁紅花甘草節牛膝(酒浸)當歸羌活五靈脂(酒淘去土)上銼。水煎。溫服。一論寒溼之氣。痹滯關節。麻木疼痛。
黃(一兩)人蔘(七錢)白茯苓(一兩)山茱萸肉(一兩)薏苡仁(一兩)續斷(一兩)防風(七錢)桂心(一兩)山藥(一兩)白朮(七錢)熟地黃(二兩)牡丹皮(一兩)麥門冬(一兩)石斛(一兩)鹿角膠上爲細末。煉蜜爲丸。如梧子大。每服五十丸。空心。溫酒下。一論人手足不能屈伸。周身疼痛。
臨川徐培鴻試驗。陳皮白朮(去蘆)當歸(酒洗)白茯苓(去皮各一錢)防己獨活木瓜(四分)秦各三分)防風(五分)上銼一劑。生薑煎。不拘時服。氣虛。加人蔘八分。一論一切遍身骨節疼痛。或流注作痛。不可忍者。立見神效。人蔘白朮(去蘆)白茯苓當歸川芎天麻陳皮甘草赤芍防風生地黃羌活獨活南星黃芩上銼。生薑煎服。一論風溼相搏。周身盡痛。以益氣湯加羌活、防風、本、蒼朮治之。如病去。勿再服以諸風藥。損人元氣。而益其病故也。一男子兩胯痛不可忍者。臨川徐擴吾試效。黃(蜜炒一兩)參(二錢)蒼朮(米泔制一錢五分)當歸身(酒洗一兩五錢)秦艽兩)牛膝(去蘆酒洗一兩)獨活(一兩)杜仲(酒炒一兩五錢)熟地黃(一兩)桑寄生(一兩五錢)官桂(二錢)木瓜(五錢)小茴香(鹽酒炒五錢)上爲細末。酒打麪糊爲丸。如梧子大。每服百丸。空心。酒下。一論雷火針。蒼朮(五錢)川芎(三錢)硫黃(二錢半)穿山甲(三錢炒)蔓荊子(三錢)皁角(三錢)麝香(五分)雄黃(二錢)艾葉(三錢)上爲末。紙卷如指大。以草紙七層貼患處。將藥然起淬之。知痛則止。一論熨法。治諸風惡毒。冷痹麻木腫痛。或遍身骨痛。始覺腫痛。熨之無不即效。蒼朮(二兩)羌活(一兩)獨活(五錢)蛇牀子(五錢)蔓荊子(五錢)穿山甲(五錢土炒)雄黃(三錢)硫黃(三錢)麝香(三分)上爲末。炒熱。以絹包熨患處。一法。以醋拌炒作餅。用絹包。燒秤錘放餅上。熨之。一人每勞。肢體時痛。或用清痰理氣之劑。反不勞常痛。加以導溼。臂痛漫腫。形體倦怠。內熱盜汗。脈浮大。按之微細。此陽氣虛寒。用補中益氣加附子一錢。人蔘五錢。腫痛俱愈又以十全大補百餘劑而愈。一人形體豐濃。筋骨軟痛。痰盛作渴。喜飲冷水。或用愈風湯、天麻丸等藥。痰熱益盛服牛黃清心丸。更加肢體麻痹。餘以爲脾腎俱虛。用補中益氣湯、加減八味丸。三月餘而痊。壽躋七旬。一治白虎歷節風。走注疼痛。兩膝熱腫。虎脛骨(酥炙)黑附子(炮製去皮臍各一兩)上爲細末。每服二錢。溫酒調下。七日再服。