《壽世保元》

明 龔廷賢

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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癲狂

脈搏大滑者生。沉小緊急不治。狂脈實大生。沉小死。癲脈虛可治。實則死。內經曰。巨陽之厥。則腫首頭重。腳不能行。發爲僕。(搖其目而暴僕也)是蓋陽氣逆亂故令人卒然暴僕而不知人。氣復則蘇。此癇之類也。又曰。陽明之厥。則癲疾欲走呼。腹滿不得臥面熱。妄見妄言。又曰。甚則棄衣而走。登高而歌。逾垣上屋。罵詈不避親疏。是蓋得之於陽氣太盛。胃與大腸實熱。燥火鬱結於中而爲之耳。此則癲狂之候也。曰癲曰狂分而言之。亦有異乎。難經重陰者癲。重陽者狂。素問注云。多喜爲癲。多怒爲狂。然則喜傷於心。而怒傷於肝。乃二髒相火有餘之症。難經陰陽之說。恐非理也。大抵狂爲痰火實盛。癲爲心血不足。多爲求望高遠。不得志者有之。癇病獨主乎痰。因火動之所作也。治法癇病宜吐。狂宜下。癲則宜安神養血。兼降痰火。雖然。此三症者。若神脫而目瞪如愚癡者。縱有千金我酬。吾未如之何也已矣。癲者。喜笑不常。顛倒錯亂之謂也。狂者。大開目。與人語所未嘗見之事爲狂也。又云狂者。狂亂而無主定也。譫語者。合目自言日用常行之事爲譫也。又蓄血症。則重複語矣。鄭聲者。聲顫無力。不相接續。造字出於喉中。爲鄭聲也。陰附陽則狂。陽附陰則癲。脫陰目盲脫陽者妄見。一論癲者。心血不足也。此方主癲狂喜笑不常。

養血清心湯

人蔘白朮去蘆白茯苓(去皮)遠志去心酸棗仁(炒)川芎(各一錢)生地黃(一錢)石菖蒲(一錢)當歸(一錢五分)甘草(五分)麥門冬去心一錢五分)上銼一劑。水煎服。一論狂者。痰火實盛也。宜後清心滾痰丸主之。若風熱實盛者。宜防風通聖散。(方見中風)根據本方加生地黃桃仁丹皮主之。治一切大風癲狂之疾。一論喜笑不休者。心火之盛也。以海鹽二兩。火燒令紅。研細。以河水一大碗。煎三五沸。待溫。三次啜之。以釵探吐熱痰。次服黃連解毒湯。(方見感冒)根據本方加半夏竹葉竹瀝薑汁少許。一論婦人癲疾。歌唱無時。逾垣上屋者。乃營血迷於心包所致也。

加味逍遙散

當歸白芍(炒)白朮去蘆白茯苓(去皮)生地黃柴胡遠志去心桃仁(去皮尖)蘇木紅花甘草上銼一劑。煨姜一片。水煎服。有熱。加小柴胡湯、生地、辰砂。水煎服。一論發狂無時。披頭大叫欲殺人。不避水火。古人治狂。謂之失心。苦蔘主心腹結氣。故足以治時熱狂言

苦蔘丸

苦蔘爲末。煉蜜爲丸。如桐子大。每服二三十丸。薄荷湯送下。一論一切癲癇瘋狂。或因驚恐畏怖所致。及婦人產後。血虛驚氣入心。並室女經脈通行驚邪蘊結。須服此丸立效。

抱膽丸

水銀(二兩一錢)硃砂(一兩)鉛(一兩半)乳香(一兩研)上將鉛入銚內。水銀結成砂子。次下硃砂滴乳。乘熱用柳木棍研勻。丸如芡實大。每一丸。空心。井花水送下。病者得睡。切莫驚動。覺來即安。再服一丸。除根。一方。薄荷湯送下亦可。一論癲狂失心不寐。此方用硃砂能鎮心安神。酸可使收引。故棗仁能斂神歸心。香可使利竅。故乳香能豁達心志。許學士人蔘。亦謂人蔘能寧心耳。

寧志膏

辰砂(一兩)酸棗仁(炒五錢)乳香(五錢)人蔘(一兩)上爲細末。煉蜜爲丸。如彈子大。每服一丸。薄荷湯化下。一論癲狂失心。此病因憂鬱得之。痰涎包絡心竅。此藥能開鬱痰。

白金丸

白礬(二兩)川鬱金(七兩)上爲末。米糊丸。每服五十丸。溫水送下。一論癲狂五癇驚悸。一切怪症。此皆痰火實盛也。

清心滾痰丸

大黃酒蒸四兩)黃芩(四兩)青礞石(五錢)沉香(二錢半)牙皁(五錢)犀角(二錢)麝香(五分)硃砂(五錢爲衣)上爲細末。水爲丸。每服四五十丸。滾水送下。一論心風者何。蓋君火在心。因怒發之。相火助盛。痰動於中。脅氣上攻。迷其心竅。則爲癲爲狂。所怒之事。膠固於心。輒自言談。失其條序。謂之心風。與風無干也。若痰不盛則有感亦輕。一論久患心風癲狂健忘怔忡失志。及恍惚驚怖入心。神不守舍。多言不定。此藥大能安神養血。寧心定志。以紫河車一具。長流水洗淨。慢火焙乾爲末。煉蜜爲丸。空心。酒送下一人癲狂亂打。走叫上房。用瓜蒂散。吐出其痰數升。又以承氣湯下之。即愈。一人患心風。即痰迷心竅。發狂。用真花蕊石黃酒淬一次。爲細末。每服一錢。黃酒送下。一論癲狂五癇眩暈。時作時止。痰涎壅盛。心神昏憒。此屬氣血虛。而挾風痰鬱火也。

驅風化痰湯

人蔘白朮去蘆白茯苓(去皮)半夏(姜炒)陳皮枳實(酒炒)當歸(酒洗)川芎白芍(酒炒)桔梗去蘆)南星遠志甘草水去心)栝蔞仁白附子殭蠶天麻黃連(酒炒)黃芩(酒炒)甘草懷生地上銼一劑。生薑五片。水煎溫服。一癲狂健忘失志。及恍惚驚怖入心。神不守舍。多言不定。一切真氣虛損。用紫河車入補藥內服之。大能安神養血。寧志。治健忘驚悸怔忡不寐。以六味丸遠志石菖蒲人蔘白茯苓當歸酸棗仁炒。一治心恙狂惑。用無灰酒一碗。真麻油四兩。共和勻。楊枝二十條。逐一條攪一二下。攪遍楊枝。直候油酒相和如膏。煎至八分。狂者強灌之。令熟睡。或吐或不吐。覺來即醒。一治狂言亂語。用蝦蟆一個。燒爲末。酒調服。一治癲狂諸病。

將軍

大黃(四兩酒浸一宿)上用水三升煎之。分作三服。癲狂病者。多怒爲癲。多喜爲狂。癲者。精神不守。言語錯亂。妄見妄言。登高罵詈是也。狂之病始發。少臥少飢。自賢自貴。妄笑妄動。登高而歌。棄衣而走是也。癲病者。賊邪之並於肝。狂病者。賊邪之並於心也。此皆實病。宜瀉而不宜補。故用大黃以瀉之。取其苦寒無物不降。可以瀉實。又必數日後方可與食。但得寧靜。便爲吉兆。不可見其瘦弱減食。以溫藥補之。及以飲食飽之。病必再作。戒之戒之。緩與之食。方爲得體。故曰。損其谷氣則病易愈。所以然者。食入於陰。長氣於陽故也。又宜滾痰丸下之。一治癲狂不止。得之驚憂。極者用甜瓜蒂半兩爲末。每服一錢。井水調一盞投之。即大吐。後熟睡。勿令驚起。神效。一治邪狂癲癇。不欲眠。妄行不止。用白雄雞二隻。煮熟。五味調和。作羹食。一治因驚憂失心。或思過多。氣結不散。積有痰涎。留灌心包。窒塞心竅。以致妄言妄語。叫呼奔走。

雄朱丸

硃砂(顆塊者二錢半研)雄黃(明淨者研一錢半)白附子(一錢)上和勻。以豬心血和爲丸。如梧子大。另用硃砂爲衣。每服三粒。以人蔘菖蒲湯送下常服一粒。能安魂定魄。補心益智。一牧童小子。平日口中胡說。一片亂話。令人驚駭。予診之脈洪大。是實熱。以蚯蚓數條研爛。井水調服。立愈。