《濟陰綱目》

明 武之望

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論有熱虛勞

此屬陰虛,乃自下而上,至脈之病也,宜以丹溪、節齋、古庵諸公之方參用,然陰虛難治,以血生於氣,先無形而後有形也。且滋陰之劑,有害脾胃,脾傷則氣損,氣損則血無以生,氣盛則火有所助,誠難調治,惟審胃氣有無以決治,則此爲良法耳。

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雲∶婦人熱勞,由心肺壅熱,傷於氣血,以致心神煩躁,頰赤頭疼,眼澀脣乾,口舌生瘡,神思昏倦,四肢壯熱,飲食無味,肢體痠疼,心忪盜汗,肌膚日瘦,或寒熱往來,當審其所因,調補氣血,其病自愈矣。

薛氏

曰∶熱勞壯火食氣壯火食氣是言實火,非同勞熱之火可補),虛火煎熬真陰之所致也。王太僕雲∶如大寒而甚,熱之不熱,是無火也(太僕所論,乃真水真火,此根有生中來,故當求屬,以衰之),熱來複去,晝見夜伏,夜發晝止,是無火也,當治其心。如大熱而甚,寒之不寒,是無水也;熱動復止,倏忽往來,時動時止,是無水也,當助其腎。心盛則生熱,腎盛則生寒,腎虛則寒動於中,心虛則熱收於內。竊謂(竊謂以下諸症,或肝或脾或肺,而心腎者甚少,總以分氣分血主治,卻與求屬之意不同)前證(此下二十節,分經症虛實定方,確有見解),若肝脾血虛,用四物參術;肝脾鬱怒,小柴胡合四物湯;脾胃氣虛補中益氣湯;肝脾血虛加味逍遙散肝經風熱加味小柴胡湯心經血虛天王補心丹肺經氣虛人蔘補肺湯肝經血虛加味四物湯;大抵午前熱屬氣分,用清心蓮子飲(方見雜病赤白濁);午後熱屬血分,用四物湯參、術、牡丹皮;熱從左邊起,肝火也,實則四物湯龍膽山梔,虛則四物、參、術、黃;熱從臍下起,陰火也,四物、參、術、黃柏知母酒拌炒黑、五味子麥門冬肉桂,如不應,急用加減八味丸;不時而熱,或無定處,或從腳心起,此無根虛火也,用加減八味丸,及十全大補湯,加麥冬五味主之。一婦經行不調,飲食少思,日晡熱甚,此肝脾氣血俱虛,用十全大補加山茱萸山藥、壯丹皮麥冬五味而愈。次年秋,寒熱如瘧,仍用前藥而癒。一婦生育多胎月經不調,兩足發熱,年餘,其身亦熱,勞則足痠痛,又年許,脣腫裂痛,又半年,脣裂見血,形體瘦倦,飲食無味,月水不行,此氣血俱衰之證,彼誤用通經丸等藥,復傷氣血,遂致不起。