《濟陰綱目》

明 武之望

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論經行泄瀉

汪石山

治一婦,經行必瀉三日,然後行,診其脈皆濡弱,此脾虛也。脾屬血屬溼,經水將動,脾血先已流注血海然後下流爲經。脾血既虧,則虛而不能營運其溼(濡弱二字,足徵脾虛,此脾氣虛而非脾血虛也,用藥當矣。而血虧不運之說欠妥)。今作參苓白朮一婦年逾四十,形長色脆,病經不行,右脈浮軟而大,左脈虛軟而小近快,常時經前作泄。今年四月感風咳嗽,用湯洗浴汗多,因泄一月;六月復因洗浴,發瘧六七次,瘧雖止而神思不爽;至八月盡,而經水過多白帶時下,瀉泄,覺右腳疼痛,舊曾閃肭腳跟,今則假此延痛臀腿腰脅、尻骨頸項,右邊筋脈掣痛,或咳嗽一聲,則腰眼痛如腰札,日輕夜重,叫號不已,幸痛稍止,飲食如常。今詳月水過多,白帶時下,日輕夜重,瀉泄無時,亦屬下多亡陰,宜作血虛論治,服四物止痛之劑益甚(據脈審證,明是脾虛下陷,豈得謂亡陰補血乎?大謬大謬)。九月汪複診視,始悟此病,乃合仲景所謂陽生則陰長之法矣。夫經水多,白帶下,常泄瀉,皆由陽虛陷下而然,命曰陽脫是也。日輕夜重,蓋日陽旺,而得健運之職,故血亦無凝滯之患,而日故輕;夜則陰旺,而陽不得其任,失其健運之常,血亦隨滯,故夜重。遂以參、術助陽之藥(據愚意當用補中益氣續斷杜仲茯苓),煎服五七帖痛減。此亦病證之