《濟陰綱目》

明 武之望

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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驚悸

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雲∶產後髒虛,心神驚悸者,由體虛心氣不足,心之經爲風邪所乘也,或恐懼憂迫,令心氣受於風邪,邪搏於心,則驚不自安,若驚不已,則悸動不定,其狀目睛不轉而不能動,診其脈動而弱者,驚悸也,動則爲驚,弱則爲悸矣。

薛氏

曰∶按人之所主者心,心之所主者血,心血一虛,神氣不守,此驚悸所由作也,當補氣血爲主。一產婦患前證,二度服琥珀地黃丸《局方》妙香散,隨效,再患服之,其證益甚,而脈浮大,按之如無,發熱惡寒,此血氣俱虛,用十全大補加味歸脾二湯各百餘劑而愈,後遇驚恐勞怒復作,仍服前藥而安。

加味四物湯

治產後血少,怔忡無時。當歸川芎白芍(炒)熟地(酒洗)茯神(去木,各一錢)遠志去心)棗仁(炒,各七分)上咀,水煎,食遠服。

白茯苓散

治產後心神驚悸,言語失常。白茯苓人蔘熟地黃(各一兩半)黃當歸白芍藥遠志去心麥門冬去心)桂心甘草(炙,各一兩)石菖蒲桑寄生(各七錢半)上咀,每服八錢,水一大盞半,生薑五片,棗三枚,竹葉三七片,煎至一大盞,去滓,溫服無時。

熟乾地黃散

治產後心神驚悸,神思不安。熟乾地黃(二兩)黃白薇龍齒(另研,各一兩)茯神(去木)人蔘羌活遠志肉(各七錢)桂心防風甘草(炙,各半兩)上咀,每服五錢,水一大盞半,生薑五片,棗三枚,煎至一大盞,去滓,溫服不拘時。(以氣血藥爲主,似矣,而以羌活爲佐者,豈果有風邪乘之耶)一方無黃,有荊芥

產乳七寶散

初產後服之,調和血氣,補虛,安心神,鎮驚悸當歸川芎人蔘白茯苓桂心羚羊角燒存性硃砂水飛,各二錢)乾薑(一錢)上爲細末,每服一錢,用羌活豆淋酒調下,不飲酒者,用清米飲調下(凡產後方,古人喜用熱藥,今人仍古方者亦十之九。此方以芎歸薑桂爲主,似太熱矣,爲之溫血行血則可,若謂其能調和血氣,安神鎮驚,則未可也,臨症者悉再詳之)。如覺心煩熱悶,以麥門冬去心煎湯調下;若心下煩悶而痛,用童便調下;若覺心胸煩熱,即減薑桂,心寒卻加之;腹痛,加當歸;心悶,加羚羊角心虛氣怯,加桂心;不思飲食,或噁心,加人蔘虛煩,加茯苓。以意斟酌,日二夜一,服之。

人蔘散

治產後臟腑虛,心怔驚悸,言語錯亂。人蔘麥冬去心,各八錢)茯神遠志去心獨活防風生地黃甘草(炙)天竺黃(另研)龍齒(另研)硃砂水飛,各四錢)牛黃(另研)白薇(各一錢)龍腦(另研)麝香(另研,各一錢)上爲細末,每服二錢,薄荷酒調下,不拘時。(此方清涼,氣血並補,而治痰不用燥劑清心不入苦寒,可補辛熱之未備,而獨活防風又治風,升舉之法,須察之)

琥珀散

血虛驚悸少寐,及產後敗血停留,少腹作痛。辰砂(另研)沒藥琥珀(並研細)當歸等分)上爲細末,每服二錢,空心日午臨臥白湯調下。

茯苓散

治產後狂語,志意不定,精神昏亂,心氣虛風邪所致。茯苓(一方用茯神生地黃(各三兩)遠志白薇龍齒(各二兩五錢)人蔘防風獨活(各二兩)上爲末,以銀一斤(妙在用銀一斤),水一斗五升,煮取七升,下諸藥煮取三升,溫分三服,忌菘菜豬肉、生冷。一方加荊芥二兩,甘草一兩二錢半。

一方

治產後多虛羸弱,若大汗利,皆至於死,此重虛故也,若中風語謬,昏悶不知人者,宜服此。人蔘茯苓羌活遠志大棗(各二兩)竹瀝(一升)上用水六升煮取二升,下竹瀝,更煎二升半,分三服。(既不宜大汗,何以用羌活二兩,所未信也。下竹瀝一升,妙甚)

歸脾湯

治產後血氣大虛,心神驚悸怔忡不寐,或心脾傷痛,嗜臥少食,或憂思傷脾血虛發熱人蔘黃(蜜炒)白朮土炒白茯苓龍眼肉當歸遠志去心酸棗仁(炒,各一錢)木香甘草(各五分)上加姜棗,煎服。加柴胡牡丹皮,名加味歸脾湯

遠志丸

治產後髒虛不足,心神驚悸志意不安,腹中急痛,或時怕怖,夜臥不寧。遠志去心麥門冬去心)黃當歸(炒)人蔘白朮獨活去蘆白茯苓桂心柏子仁山茱萸石菖蒲熟地黃鍾乳粉阿膠(碎炒,各一兩)上爲細末,煉蜜和,搗五七百下,丸如桐子大,每服三十丸,溫酒送下,不拘時,日進三服。

白茯苓丸

治產後心虛驚悸,神志不安。白茯苓熟地黃(各一兩)人蔘桂心遠志去心石菖蒲柏子仁琥珀(另研,各半兩)上爲細末,煉蜜和,搗二三百下,丸如桐子大,每服三十丸,不拘時,粥飲送下。(此溫補法,於虛寒者宜之,然心虛則熱收於內,用熱藥又當斟酌)