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雲∶產後髒虛,心神驚悸者,由體虛心氣不足,心之經爲風邪所乘也,或恐懼憂迫,令心氣受於風邪,邪搏於心,則驚不自安,若驚不已,則悸動不定,其狀目睛不轉而不能動,診其脈動而弱者,驚悸也,動則爲驚,弱則爲悸矣。
薛氏
曰∶按人之所主者心,心之所主者血,心血一虛,神氣不守,此驚悸所由作也,當補氣血爲主。一產婦患前證,二度服琥珀地黃丸《局方》妙香散,隨效,再患服之,其證益甚,而脈浮大,按之如無,發熱惡寒,此血氣俱虛,用十全大補加味歸脾二湯各百餘劑而愈,後遇驚恐勞怒復作,仍服前藥而安。
治產後血少,怔忡無時。當歸川芎白芍(炒)熟地(酒洗)茯神(去木,各一錢)遠志(去心)棗仁(炒,各七分)上咀,水煎,食遠服。
治產後心神驚悸,言語失常。白茯苓人蔘熟地黃(各一兩半)黃當歸白芍藥遠志(去心)麥門冬(去心)桂心甘草(炙,各一兩)石菖蒲桑寄生(各七錢半)上咀,每服八錢,水一大盞半,生薑五片,棗三枚,竹葉三七片,煎至一大盞,去滓,溫服無時。
治產後心神驚悸,神思不安。熟乾地黃(二兩)黃白薇龍齒(另研,各一兩)茯神(去木)人蔘羌活遠志肉(各七錢)桂心防風甘草(炙,各半兩)上咀,每服五錢,水一大盞半,生薑五片,棗三枚,煎至一大盞,去滓,溫服不拘時。(以氣血藥爲主,似矣,而以羌活爲佐者,豈果有風邪乘之耶)一方無黃,有荊芥。
初產後服之,調和血氣,補虛,安心神,鎮驚悸。當歸川芎人蔘白茯苓桂心羚羊角(燒存性)硃砂(水飛,各二錢)乾薑(一錢)上爲細末,每服一錢,用羌活豆淋酒調下,不飲酒者,用清米飲調下(凡產後方,古人喜用熱藥,今人仍古方者亦十之九。此方以芎歸薑桂爲主,似太熱矣,爲之溫血行血則可,若謂其能調和血氣,安神鎮驚,則未可也,臨症者悉再詳之)。如覺心煩熱悶,以麥門冬去心煎湯調下;若心下煩悶而痛,用童便調下;若覺心胸煩熱,即減薑桂,心寒卻加之;腹痛,加當歸;心悶,加羚羊角;心虛氣怯,加桂心;不思飲食,或噁心,加人蔘;虛煩,加茯苓。以意斟酌,日二夜一,服之。
治產後臟腑虛,心怔驚悸,言語錯亂。人蔘麥冬(去心,各八錢)茯神遠志(去心)獨活防風生地黃甘草(炙)天竺黃(另研)龍齒(另研)硃砂(水飛,各四錢)牛黃(另研)白薇(各一錢)龍腦(另研)麝香(另研,各一錢)上爲細末,每服二錢,薄荷酒調下,不拘時。(此方清涼,氣血並補,而治痰不用燥劑,清心不入苦寒,可補辛熱之未備,而獨活防風又治風,升舉之法,須察之)
治血虛,驚悸少寐,及產後敗血停留,少腹作痛。辰砂(另研)沒藥琥珀(並研細)當歸(等分)上爲細末,每服二錢,空心日午臨臥白湯調下。
治產後狂語,志意不定,精神昏亂,心氣虛,風邪所致。茯苓(一方用茯神)生地黃(各三兩)遠志白薇龍齒(各二兩五錢)人蔘防風獨活(各二兩)上爲末,以銀一斤(妙在用銀一斤),水一斗五升,煮取七升,下諸藥煮取三升,溫分三服,忌菘菜、豬肉、生冷。一方加荊芥二兩,甘草一兩二錢半。
一方
治產後多虛羸弱,若大汗利,皆至於死,此重虛故也,若中風語謬,昏悶不知人者,宜服此。人蔘茯苓羌活遠志大棗(各二兩)竹瀝(一升)上用水六升煮取二升,下竹瀝,更煎二升半,分三服。(既不宜大汗,何以用羌活二兩,所未信也。下竹瀝一升,妙甚)
治產後血氣大虛,心神驚悸,怔忡不寐,或心脾傷痛,嗜臥少食,或憂思傷脾,血虛發熱。人蔘黃(蜜炒)白朮(土炒)白茯苓龍眼肉當歸遠志(去心)酸棗仁(炒,各一錢)木香甘草(各五分)上加姜棗,煎服。加柴胡、牡丹皮,名加味歸脾湯。
治產後髒虛不足,心神驚悸,志意不安,腹中急痛,或時怕怖,夜臥不寧。遠志(去心)麥門冬(去心)黃當歸(炒)人蔘白朮獨活(去蘆)白茯苓桂心柏子仁山茱萸石菖蒲熟地黃鍾乳粉阿膠(碎炒,各一兩)上爲細末,煉蜜和,搗五七百下,丸如桐子大,每服三十丸,溫酒送下,不拘時,日進三服。
治產後心虛驚悸,神志不安。白茯苓熟地黃(各一兩)人蔘桂心遠志(去心)石菖蒲柏子仁琥珀(另研,各半兩)上爲細末,煉蜜和,搗二三百下,丸如桐子大,每服三十丸,不拘時,粥飲送下。(此溫補法,於虛寒者宜之,然心虛則熱收於內,用熱藥又當斟酌)