瞳孔藥物試驗

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

tóng kǒng yào wù shì yàn

2 操作名稱

瞳孔藥物試驗

3 目的

瞭解霍納徵的病損部位。

4 方法

1.可卡因試驗  4%鹽酸可卡因1滴滴入雙眼結合膜囊內,每3min一次,共3次。然後每隔15min觀察瞳孔變化1次,共3次,並記錄瞳孔直徑。此法可使正常眼及下丘腦至睫狀脊髓中樞交感神經纖維病損者瞳孔散大或極度散大,而從睫狀脊髓中樞瞳孔擴大肌交感神經纖維病損者瞳孔對可卡因無反應

2.腎上腺素試驗  1:1000腎上腺素1滴滴入雙眼結合膜囊內,每3min一次,共3次。觀察方法同上,此法對正常瞳孔反應,而頸動脈交感神經瞳孔擴大肌神經纖維受損者可致瞳孔散大。上述兩種檢查方法的間隔時間需1d以上。

5 結果判斷

此兩種藥物試驗對霍納徵病變部位有定位價值;瞳孔對可卡因無反應,滴腎上腺素則致瞳孔散大者,病變位於第三級神經元。對可卡因及腎上腺素均無反應者病變位於第二級神經元,即位於睫狀脊髓中樞至頸上節之間。對可卡因反應顯著,而對腎上腺素反應者病變位於第一級神經元或正常人。

6 注意事項

青光眼及老年患者應慎用或忌用可卡因。因能引起急驟的眼壓增高。

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