4 實際碳酸氫鹽的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 取材
4.4 實際碳酸氫鹽的測定原理
同電極測定法原理。
4.5 試劑
同電極測定法。
4.6 操作方法
同電極測定法。
4.7 正常值
（25±3）mmol/L。
4.8 化驗結果臨牀意義
在正常人，實際磷酸氫鹽與標準碳酸氫鹽數值應當是一致的。實際碳酸氫鹽與標準碳酸氫鹽之差反映了對酸鹼平衡影響的程度。實際碳酸氫鹽與標準碳酸氫鹽均低於正常爲代謝性酸中毒。實際碳酸氫鹽與標準碳酸氫鹽均高於正常爲代謝性鹼中毒。實際碳酸氫鹽低於標準碳酸氫鹽爲呼吸性鹼中毒。
4.9 附註
（1）抽血前要說明是否吸氧，血標本應隔絕與外界空氣接觸並及時送驗。動脈血氣分析採血部位，一般爲橈動脈、肱動脈、股動脈等。若需要靜脈抽血，須將前臂放入45℃溫水中20min，使靜脈血動脈化。抽血時不宜運用止血帶。
（2）使用某些藥物可使血液酸鹼度升高或降低，如使用碳酸氫鈉、依他尼酸、穀氨酸鈉、保泰松、阿司匹林等可使血液酸鹼度升高；使用四環素、異煙肼、苯乙雙胍、氯化銨可使血液酸鹼度降低。