醫學影像學 手術 化驗及醫學檢查 診斷學 醫療技術名 超聲診斷技術
您的醫學知識庫 + 健康測試工具
qián zhì tāi pán de chāo shēng zhěn duàn jì shù
前置胎盤是晚期妊娠出血的常見原因之一。
前置胎盤的超聲診斷技術
前置胎盤的超聲診斷技術適用於下述情況：
1.妊娠中、晚期無痛性陰道出血。
2.曾有流產、引產病史、子宮手術病史、多胎病史及子宮炎症者。
一般無特殊禁忌證。
1.填寫申請單 逐項認真填寫申請單，提供臨牀資料，掌握超聲檢查適應證，提出檢查要求。
2.向患者說明檢查的必要性 解釋檢查的過程，取得患者和家屬的同意與合作。
3.明確超聲檢查重點。
4.膀胱適度充盈。
1.孕婦平臥位後，行恥骨聯合上正中縱切，配合應用斜切及橫切。
2.後壁前置胎盤顯示不清時，可將孕婦臀部墊高或檢查者用手輕輕將胎先露上推（即向母體頭側上推），暴露子宮後壁胎盤，以便觀察。
3.檢查內容
（1）主要觀察胎盤下緣與子宮內口關係。胎盤完全遮蓋子宮內口爲中央性前置胎盤。胎盤位於子宮下段，胎盤下緣接近子宮內口爲低置胎盤。
（2）後壁前置胎盤因胎頭遮擋常顯示不清，可採用下述方法協助診斷。將孕婦臀部墊高或檢查者用手將胎頭上推，則後壁胎盤的絨毛板、胎頭顱骨光環及膀胱壁三者構成Crucial三角，三角內爲羊水暗區。
1.前置胎盤爲晚期妊娠併發症，中期妊娠時不宜作診斷。因中期妊娠胎盤所佔據面積較大，而子宮下段又未完全形成，容易造成胎盤低置假象。隨着孕周增加，子宮下段逐漸拉長，胎盤逐漸“上移”，爲“胎盤遷移”。妊娠中期發現胎盤位置低或胎盤邊緣在子宮內口處，若無陰道出血，則不需診斷與處理。若有出血則應嚴密觀察和追訪，直到妊娠28周後，才能作出前置胎盤診斷。
2.膀胱充盈應適當，過度充盈易造成假象。
3.探頭應首先進行恥骨聯合上縱切，然後配合斜切、橫切。