皮膚直接免疫熒光檢查法

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

pí fū zhí jiē miǎn yì yíng guāng jiǎn chá fǎ

4 禁忌

嚴重瘢痕體質者(尤其是特殊部位)應慎重,需要徵求患者同意。

5 準備

爲了檢查各種抗原,需要準備多種特異性熒光抗體皮膚活檢標本

6 方法

6.1 1.方法

(1)從患者受累或可能受累的皮膚組織黏膜組織處切取活檢標本,做冷凍切片,或石蠟切片(特殊方法)。

(2)將一定濃度的熒光素標記特異性抗體組織抗原共同孵育,設定適宜的孵育溫度和時間,使組織抗原抗體充分結合。

(3)在熒光顯微鏡下觀察,如發現反應部位顯示相應熒光,即爲陽性反應,根據熒光分佈形態確定抗原部位和性質。

6.2 2.皮膚直接免疫熒光檢查的基本改變

(1)基底膜熒光

系統性紅斑狼瘡盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡:基底膜帶呈線狀、顆粒狀或團塊狀熒光,以IgG及C3爲主。

皰疹樣皮炎:真皮乳頭內基底膜帶顆粒狀IgA沉積。

類天皰瘡獲得性大皰性表皮鬆解症:線狀IgG及C3沉積。

④線狀IgA大皰性皮膚病:基底膜帶線狀IgA沉積。

扁平苔蘚:真皮乳頭層內瀰漫性或竈性、球狀IgM和C3沉積。

(2)表皮細胞熒光尋常型、紅斑型、落葉型、增殖型天皰瘡皰疹天皰瘡等,可見表皮細胞間IgG沉積。

(3)血管熒光多種血管性皮膚病,如白細胞碎裂性血管炎結節性多動脈炎等顯示管壁及管周熒光

7 注意事項

1.原則上,每次實驗應該設有陽性陰性對照。

2.取材部位  在水皰性皮膚病中,應儘量取最早期水皰損害,保持皰的完整性,或取初發的紅斑性損害;在紅斑狼瘡中,取充分發展的皮損處組織系統性紅斑狼瘡,亦可取未受累或避光處的皮膚組織,如果爲陽性則更有診斷和鑑別診斷價值。

3.標本應及時檢查,並且應避光保存,否則熒光會淬滅。

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