髖關節加蓋股骨粗隆部截骨植骨延長術

髖關節鬆弛畸形的手術治療 髖部癱瘓畸形的手術治療 手術 癱瘓性疾病手術 骨科手術

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

kuān guān jíe jiā gài gǔ gǔ cū lóng bù jié gǔ zhí gǔ yán zhǎng shù

2 英文參考

lengthening of lower extremity by shelf operation and trochanter osteotomy

5 分類

骨科/癱瘓性疾病手術/髖部癱瘓畸形的手術治療/髖關節鬆弛畸形的手術治療

6 ICD編碼

81.4006

7 概述

髖關節加蓋股骨粗隆部截骨植骨延長術用於髖關節鬆弛畸形的治療,手術相關解剖見下圖(圖3.25.4.3.4-1,3.25.4.3.4-2)。

9 禁忌症

伴有髖關節攣縮者。

10 手術步驟

1.切口  取改良的Smith-Petersen切口。顯露髖關節,並於對側切取6cm×5cm×1cm的髂骨塊(圖3.25.4.3.4-3,圖3.25.4.3.4-4)。

2.於臼緣下呈弧形切開關節囊,在旋轉髖關節時,即可見關節不穩,股骨頭有臼外滑脫傾向。於大小粗隆下緣斜形切斷股骨。從同側髂骨切取2cm×6cm長條骨塊截成兩段;將股骨頭放在髖臼內恢復正常頸幹角,將遠段肢體軸線擺正,用分離器將兩骨端撐開延長後,植骨塊嵌植於骨端,用接骨板固定即可達延長目的(圖3.25.4.3.4-5~3.25.4.3.4-7)。

3.用弧形切骨刀沿髖臼邊緣上方0.5cm處鑿一弧形骨槽,長約5cm,寬0.8~0.9cm,深2~2.5cm,將備好的弧形髂骨片向下外呈45°植入骨槽內,用擠壓器嵌緊,達到加深髖臼穩定關節的目的(圖3.25.4.3.4-8~3.25.4.3.4-10)。

11 中注意要點

做粗隆部截骨延長時,若前傾角過大時,要同時做外旋截骨術以矯正過大的前傾角。

12 術後處理

患肢行皮牽引制動,拆線後行髖“人”字石膏固定,10周後攝X線片複查,根據骨癒合情況,決定離牀活動和負重時間。

特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。