1 概述
抗PM-1抗體是出現於多發性肌炎、皮肌炎或進行全身性硬化症/多發性肌炎(PSS/PM)重疊綜合徵患者的一種抗核抗體,又稱抗PM-Sol抗體。Gelpi等(1990)用35S蛋氨酸標記Hela細胞抗原與抗PM-1抗體陽性的患者血清做免疫沉澱反應,證實被抗PM-1抗體沉澱的抗原是11~16種蛋白質組成的複合物,分子量22kD~110kD,不含核酸。PM-1抗原位於核質、核仁中,其功能尚不瞭解,但認爲位於核仁中的抗原作用可能更重要。
3 抗PM-1抗體的醫學檢查
3.1 檢查名稱
3.2 分類
3.3 抗PM-1抗體的測定原理
檢測抗PM-1(抗PM-1/Scl)的經典方法爲瓊脂雙向免疫擴散法,近年來則多用免疫印跡法,在免疫印跡試驗中,抗PM-1抗體僅對分子量70~75kD和100~110kD兩條蛋白帶反應。有關原理請參看本章抗Sm抗體測定。
3.4 試劑
同免疫印跡法。
3.5 操作方法
同免疫印跡法。
3.6 正常值
3.7 化驗結果臨牀意義
多發性肌炎/皮肌炎(PM/DM)患者,抗PM-1(抗PM-1/Scl)陽性率爲8%,進行性全身性硬化症(PSS)患者陽性率爲3%,但在PM/DM/PSS重疊綜合徵患者可高達50%。PSS患者抗PM-1抗體陽性者肌腱和腎臟的病變常較重。
3.8 附註
免疫印跡的優點是一次可同時檢測7種多肽抗體,但其與對流免疫電泳法或瓊脂雙向擴散法比較陽性率並無顯著提高,(主要原因是靶抗原經過熱變性,使原先存在於分子表面抗原表位發生了改變)。因此相應多肽抗體陰性,並不能排除某種風溼病的存在。