2 藥品介紹
2.1 別名
2.2 外文名
Vaccine Calmette-Guerin , BCG, Freeze Dried Bacillus Calmelle-Guerin Vaccine
2.3 適應症
原用於預防結核，屬特異性免疫製劑，後證明它還具有促進巨噬細胞吞噬功能的作用，爲非特異性免疫增強劑。現用於治療惡性黑色素瘤，或在肺癌、急性白血病、惡性淋巴瘤根治性手術或化療後作爲輔助治療，均收到一定療效。此外，死卡介苗還用於小兒哮喘性支氣管炎的治療、小兒感冒的預防以及成人慢性氣管炎的防治。
2.4 用量用法
1.用於腫瘤的輔助治療：(1)皮膚劃痕；在四肢皮膚上縱橫劃痕各１０條，每條長５ｃｍ，，交叉成爲方塊，以刺破表皮微微滲血爲度，向劃痕處置卡介苗１～２ｍｌ（每毫升７５ｍｇ活菌）每週１～２次，１０～２０次爲１療程。(2)皮內針刺：用無針注射器作２０點、４０點或６０點針刺接種卡介苗於四肢。(3)瘤內注射：將卡介苗注入腫瘤結節內，多用於惡性黑色素瘤，劑量爲卡介苗懸液０．０５～０．１５ｍｌ。(4)口服：每週服７５～１５０ｍｇ（最多２００ｍｇ）１～２次，１個月後改爲每週或２周１次，第３個月後每月１次，直至１年以上。服時或將卡介苗置於膠囊中或混在１杯桔子水中１次性服下。(5)胸腔內注射：應用於肺癌手術後，在術後３～５日由胸腔引流管內注入卡介苗１億活菌。 2.預防結核：１歲以內健康嬰兒，一般可直接接種結核活菌苗，但有明顯結核病接觸史者及應用皮內注射菌苗時，以及１歲以上的兒童或成年人，必須先作結核菌素試驗，陰性者方可接種。接種後４～８周才產生免疫力 （免疫可維持３～４年），所以接種後還要和結核病人隔離２個月，以免在這期間受到傳染。２～３個月後再作結核菌素試驗，陽性者表示接種成功，陰性者應再補種。以後每３～４年複種１次，複種前也應先作結核菌素試驗。接種方法：(1)口服法：限用於出生後２個月以內的嬰兒，出生後次日開始服用，隔日１次，共服３次；或每日１次，連服３次，每次用量１ｍｌ。(2)皮上劃痕法：主要用於１歲以下健康兒童（１歲以上也可用），用７５％酒精消毒三角肌處皮膚，待幹後滴１～２滴菌苗，用針通過菌苗劃痕，長１～１．５ｃｍ的"井"字，以劃破表皮略有出血爲度，劃後用針塗抹數次，使菌苗充分滲入劃痕處，等５～１０分鐘局部隆起時再穿衣服。(3)皮內注射法：主要用於１歲以上健康兒童，每次注射０．１ｍｌ。 3.治療小兒哮喘性支氣管炎及預防小兒感冒，小兒手臂或下肢內側皮膚以７５％酒精消毒，幹後滴死卡介苗１滴，用消毒的針劃痕（長１ｃｍ），以不出血爲度。每週１次，共５０次。
2.5 注意事項
1.皮內注射時切不可注射到皮下，否則會引起嚴重深部膿腫，長期不愈。 2.本品是活菌苗，用時禁止日光曝盼。注射器要專用。 3.有活動性結核病的病人忌用，結核菌素反應強陽性的病人慎用。 4.瘤內注射、胸腔內注射及皮膚劃痕均可引起全身性反應（如發熱），應服用乙酰水楊酸及苯海拉明２日。