1 美貝維林介紹
1.1 藥品名稱
1.2 英文名稱
Mebeverine
1.3 別名
鹽酸美貝維林;甲苯凡林;鹽酸甲苯凡林;杜適林;Mebeverine Hydrochloride
1.4 分類
1.5 劑型
1.6 美貝維林的藥理作用
美貝維林爲親肌性解痙藥,對胃腸道平滑肌具有選擇性作用,其解痙作用是罌粟鹼的3~5倍。通過直接作用於胃腸道平滑肌而發揮其解痙作用,同時不影響正常胃腸運動。美貝維林解痙作用不通過自主神經系統,故無抗膽鹼作用,因而也適用於前列腺增生和青光眼患者。
1.7 美貝維林的藥代動力學
美貝維林口服後在十二指腸內吸收迅速且完全。蛋白結合率爲76%。在體內代謝完全,代謝產物爲藜蘆酸及美貝維林醇,其中美貝維林醇可進一步代謝爲羧酸及脫甲基化羧酸的形式。口服劑量的95%~98%以代謝產物形式在8h內經腎自尿中排出,尿中無原形藥物。
1.8 美貝維林的適應證
對症治療由腸易激綜合徵引起的痙攣性腹痛、腸功能紊亂等。用於腸痙攣對症治療。
1.9 美貝維林的禁忌證
1.對美貝維林過敏者禁用。
4.嚴重肝功能不全者禁用。
1.10 注意事項
3.輕中度肝腎功能不全者慎用。囊性纖維化者及心臟疾病患者慎用。
4.動物實驗未顯示胚胎毒性,尚無孕婦用藥安全性資料,孕婦慎用。
5.美貝維林混懸液中含有苯甲酸,故勿接觸眼、皮膚及其他黏膜。
6.藥物過量可引起中樞神經系統應激反應,無特異性解救藥,建議洗胃及對症處理。
1.11 美貝維林的不良反應
不良反應偶見頭痛、頭暈、腹脹、噁心和皮膚過敏等。有導致囊性纖維化患者發生腹膜炎的報道。
1.12 美貝維林的用法用量
1.成人口服 片劑,每次135mg,每日3次;混懸液,每次150mg,每日3次;控釋製劑,每次400mg,每日2次。
2.兒童口服 年齡10歲以上同成人;年齡9~10歲者,混懸液每次100mg,每日3次;年齡4~8歲者,混懸液每次50mg,每日3次;年齡3歲者,混懸液每次25mg,每日3次。
1.13 藥物相互作用
尚不明確。