《友漁齋醫話》

清 黃凱鈞

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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咳嗽

咳嗽外感,有內傷,有內傷外感肺主皮毛,又爲嬌髒。人受風寒皮毛灑淅,肺氣不得外泄,爲噴嚏,鼻流清涕,而咳嗽者,宜用溫散,如蘇葉、防風前胡橘紅蔥白、炙草、姜皮之類。如已化火者,宜用辛涼,如薄荷杏仁荊芥連翹山梔竹葉之類。若受暑風,爲氣悶自汗而嗽者,須兼清暑之品,如滑石茯苓苡仁;因暑中有溼故以淡味滲之,沙蔘絲瓜葉淡竹葉之類。受燥氣舌幹口渴而咳者,須入石膏、鮮生地、桑葉之類。若內傷本經形寒飲冷則傷肺,爲惡寒喘促,咳吐痰血者,宜補土降氣,消痰理表之藥,如六君加蘇子杏仁桂枝木、老薑渣、大棗之類。若心火刑金,宜和心陽,養肺之藥,如茯神、棗仁、柏子仁元參沙蔘麥冬連翹竹捲心燈心,甚則黃連黃芩亦可用。肝火上炎,必口苦吐酸,脈弦咳嗽者,宜用和肝泄木,如生地、歸身、白芍丹皮桑葉鉤藤白蒺藜之類。若腎水泛痰,而見咳嗽者,其痰必鹹,耳必鳴,夜重日輕,六味湯都氣丸俱可用。因二方有茯苓澤瀉,故能降一切虛火。更有勞倦咳嗽,其治在滋化源,方用補中益氣,去升麻柴胡,加茯苓麥冬五味子;有痰再加半夏、象貝。予治此症,獲效多矣。有日晡身熱咳嗽至曉,熱解,嗽亦緩者,瀉白散主之。有酒客中溼燻蒸,而爲咳嗽者,又當燥溼清火,如茯苓、生苡仁、茅術、半夏神曲黃芩、黑梔之類。以上所採藥味,原與病症相合,然並非即以此數味爲方也。在觀者參而用之,方爲合格。更有老年衛氣不固,每當新寒束縛之時,多有咳痰者,俗稱痰火病。宜於平時服補肺胃之丸,至期不致受涼,多可免者。予治數老人。其效如神。