《血證論》

清 唐容川

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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腫脹

腫脹者。水病也。氣病也。失血家往往水腫氣腫。抑又何哉。蓋以血之與氣。水之與火。互相倚伏。是二是一。吾於水火血氣論。及調經去痰諸條。已言之。茲復不憚煩勞曰。氣即水也。血中有氣。即有水。故肌肉有汗。口鼻中有津。胞中有水。是水與血。原並行不悖。失血家。其血既病。則亦累及於水。水蓄胞中。則爲尿結。水淫脾胃。則爲脹滿。水浸皮膚。則爲水腫治法皮膚水腫者。宜從肺治之。以肺主皮毛故也。肺爲水之上原。肺氣行則水行。宜瀉白散。加杏仁桔梗紫蘇茯苓五皮飲亦治之。大腹脹滿者。宜從脾治之。補土利水。則水行而土敦。胃苓湯主之。六君子湯。加苡仁防己亦主之。胞中水結。小腹脹滿者。五苓散治之。豬苓湯亦治之。諸水又皆腎之所主。腎氣化。則上下內外之水俱化。宜六味地黃丸。以上所舉之方。皆平劑也。醫者又須審別陰陽。隨加寒熱之品。乃能奏效。審其口渴溺赤。喜涼脈數者。爲陽水。則知柏芩連山梔石膏天冬麥冬。可加入。審其口和溺清。喜熱脈濡。爲陰水。則桂附乾薑吳萸細辛。可加入。失血陽水居多。陰水最少。醫者須臨時細審。又有瘀血流注。亦發腫脹者。乃血變成水之證。此如女子胞水之變血。男子胞血之變精。瘡科血積之變膿也。血既變水。即從水治之。宜照上所舉諸方。分寒熱加減。再加琥珀三七當歸川芎桃奴蒲黃。以兼理其血。斯水與血源流俱治矣。古稱婦人錯經而腫者。爲水化爲血。名曰水分經水閉絕而腫者。爲血化爲水。名曰血分。其實治法。總宜從水治之。方證加減。舉不外此也。觀於婦人水分血分之說。則知血家所以多腫脹者。亦是水分血分之病也。此與雜證水腫有別。勿妄用舟車丸。及消水聖愈湯等。另詳血臌門。