《女科折衷纂要》

清 凌德

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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不語(狂言譫語)

經雲∶大腸之脈散舌下。又云∶脾之脈,是動則病舌本強直不能言。又云∶腎之別脈上入於心,系舌本,虛則不能言。竊爲前症因產後虛弱,多致停積敗血閉於心竅,神志不能明瞭,故令不語。大抵心腎氣虛七珍散腎虛風熱地黃飲大腸風熱加味逍遙加防風白芷脾經風熱秦艽升麻湯肝經風熱柴胡清肝散防風白芷脾氣加味歸脾湯升麻肝木太過小柴胡鉤藤,脾受木侮六君子加升麻白芷鉤藤,肝脾血虛佛手散脾氣虛四君子湯氣血俱虛八珍湯,如不應,用獨蔘湯,更不應,急加附子補其氣而生其血。若止用血藥則誤矣。《大全》雲∶產後語言顛倒,或狂言譫語,如見鬼神者,其源不一。一則因產後心虛敗血停積,上幹於心而狂言獨語(當在乍見鬼神條求之)。二則產後髒虛,心神驚悸志意不安,言語錯亂,不自知覺,神思不安(當在驚悸條求之)。三則宿有風毒,因產心虛氣弱,腰背強直,或歌哭嗔笑,言語亂道,當作風痙治療(當在心驚中風條求之)。四則產後心虛中風,心神恍惚,言語錯亂(當在中風恍惚條求之)。五則產後多因敗血迷亂心經癲狂,言語錯亂無常,或暈悶(當於血暈類求之)。六則因產後感冒風寒(諸條俱不言痰),惡露斬然不行,惡寒發熱如瘧,晝日明瞭,暮則譫語,如見鬼狀(當作熱入血室治之),宜琥珀地黃丸四物湯(不用傷寒治法),只用生地、北柴胡等分煎服,如不退,用小柴胡湯加生地煎服。雖然以上諸症大抵胎前產後自有專門一定之法,毫髮不同,如產後首當逐敗生新,然後仔細詳辨疾證,不可妄立名色。加減方藥,大宜對症,根據方施治,未有不安者也。薛氏曰∶前症當固胃氣爲主,而佐以見症之藥,若一於攻痰則誤矣。