產後七日內,發熱頭痛惡寒,毋專論傷寒爲太陽症;發熱頭痛脅痛,毋專論傷寒爲少陽症,二症皆由氣血兩虛,陰陽不和而類外感。治者慎勿輕產後熱門,而用麻黃湯以治類太陽症;又勿用柴胡湯以治類少陽症。且產母脫血之後,而重發其汗,虛虛之禍,可勝言哉!昔仲景雲∶“亡血家不可發汗。”丹溪雲∶“產後切不可發表。”二先生非謂產後真無傷寒之兼症也,非謂麻黃湯、柴胡湯之不可對症也,誠恐後輩學業偏門而輕產,執成方而發表耳。誰知產後真感風感寒,生化中芎、姜亦能散之乎!
治產後三日內發熱頭痛症。川芎防風(各一錢)當歸(三錢)炙草(四分)桃仁(十粒)羌活(四分)
眉批∶
一本無桃仁,有黑姜四分。查刊本去桃仁。然必須問有塊痛與否,方可議去。服二帖後,頭仍痛,身仍熱,加白芷八分、細辛四分;如發熱不退,頭痛如故,加連須蔥五個、人蔘三錢。產後敗血不散,亦能作寒作熱,何以辨之?曰∶時有刺痛者,敗血也;但寒熱無他症者,陰陽不和也。刺痛用當歸,乃和血之藥;若乃積血而刺痛者,宜用紅花、桃仁、歸尾之類。
歌括∶
產後六七日當中,發熱惡寒頭亦痛。氣血兩虛陰陽捍,類似外感表無功。加味生化用防風,炙草羌活桃歸芎。二劑頭痛身仍熱,再加白芷細辛蔥。