妊婦生產之際，有腳先下而兒不得下者，有手先下而兒不得下者，人以爲橫生倒生，至危之症也，誰知是氣血兩虛之故乎！產母之氣血足，則胎必順，產母之氣血虧，則胎必逆；順則易生，逆則難產。氣血既虧，母身必弱，子在胞中，亦必弱；胎弱無力，欲轉頭向下而不能，此胎之所以有腳手先下者也。當是之時，急用針刺兒之手足，則兒必痛而縮入。急用轉天湯以救順之。人蔘（二兩）當歸（二兩，酒洗）川芎（一兩）川牛膝（三錢）升麻（四分）附子（一分，制）水煎服。一劑而兒轉身矣，再二劑自然順生。此方之妙，用人蔘以補氣之虧；用芎歸以補血之虧，人人皆知其義。若用升麻又用牛膝、附子，恐人未識其妙也。蓋兒已身斜，非用提挈則頭不易轉，然轉其身非用下行則身不易降。升麻、牛膝並用，而又用附子者，欲其無經不達，使氣血迅速以催生也。
眉批∶
若服三劑後，以針刺兒手足仍不轉身，以針刺產婦合骨穴，兒即下。萬不可用手探取，以致子母俱危，戒之！
歌括∶
腳手先下難產生，原因氣血兩不盈。針兒手腳痛縮入，再補氣血救孩嬰。轉天參歸和川芎，牛膝升麻附子同。一劑兒身即順轉，二劑嬰兒即降生。