婦人有產後二、三日,發熱,惡露不行,敗血攻心,狂言呼叫,甚欲奔走,拿提不定,人以爲邪熱在胃之過,誰知是血虛心不得養而然乎!夫產後之血,盡隨胞胎而外越,則血室空虛,臟腑皆無血養,只有心中之血,尚存幾微,以護心君。而臟腑失其所養,皆欲取給於心;心包爲心君之宰相,攔絕各臟腑之氣,不許入心,始得心神安靜,是護心者全借心包之力也。使心包亦虛,不能障心,而各臟腑之氣遂直入於心,以分取乎心血,心包情急,既不能內顧其君,又不能外御乎衆,於是大聲疾呼,而其跡象反近於狂悖,有無可如何之勢,故病狀似熱而實非熱也。治法須大補心中之血,使各臟腑分取以自養,不得再擾乎心,則心藏泰然,而心包亦安矣。方用
安心湯。
當歸(二兩)川芎(一兩)生地(五錢,炒)丹皮(五錢,炒)生蒲黃(二錢)幹荷葉(一片,引)水煎服。一劑而狂定,惡露亦下矣。此方用芎、歸以養血,何以又用生地、丹皮之涼血,似非產後所宜?不知惡露所以奔心,原因虛熱相犯,於補中涼之,而涼不爲害,況益之以荷葉,七竅相通,引邪外出,不惟內不害心,且佐蒲黃以分解乎惡露也。但只可暫用以定狂,不可多用以取咎也。謹之慎之。
眉批∶
服藥後狂定,宜服加味生化湯∶當歸(酒洗)一兩一錢、川芎三錢、桃仁(研)錢半、荊芥穗(炒炭)一錢、丹皮錢半,服四劑妙。
歌括∶
產後二三日之中,惡露不行血上攻。狂言呼叫甚奔走,血室空虛病由生。安心湯中當歸芎,生地丹皮蒲黃衝。荷葉少許通七竅,少服取效多無功。