婦人有帶下而色黑者,甚則如黑豆汁,其氣亦腥,所謂黑帶也。夫黑帶者,乃火熱之極也,或疑火色本紅,何以成黑?謂爲下寒之極或有之。殊不知火極似水,乃假象也。其症必腹中疼痛,小便時如刀刺,陰門必發腫,面色必發紅,日久必黃瘦,飲食必兼人,口中必熱渴,飲以涼水,少覺寬快,此胃火太旺,與命門、膀胱、三焦之火合而熬煎,所以熬幹而變爲炭色,斷是火熱之極之變,而非少有寒氣也。此等之症,不至發狂者,全賴腎水與肺金無病,其生生不息之氣,潤心濟胃以救之耳,所以但成黑帶之症,是火結於下而不炎於上也。治法惟以泄火爲主,火熱退而溼自除矣。方用
利火湯。
大黃(三錢)白朮(五錢,土炒)茯苓(三錢)車前子(三錢,酒炒)王不留行(三錢)黃連(三錢)梔子(三錢,炒)知母(二錢)石膏(五錢,)劉寄奴(三錢)水煎服。一劑小便疼止而通利,二劑黑帶變爲白,三劑白亦少減,再三劑全愈矣。或謂此方過於迅利,殊不知火盛之時,用不得根據違之法,譬如救火之焚,而少爲遷緩,則火勢延燃,不盡不止。今用黃連、石膏、梔子、知母一派寒涼之品,入於大黃之中,則迅速掃除。而又得王不留行與劉寄奴之利溼甚急,則溼與熱俱無停住之機。佐白朮以輔土、茯苓以滲溼、車前以利水,則火退水進,便成既濟之卦矣。
眉批∶
病癒後當節飲食,戒辛熱之物,調養脾土。若恃有此方,病發即服,必傷元氣矣,慎之!
歌括∶
帶下色黑氣腥羶,腹痛小便如刀穿。胃命三焦火俱盛,火結於下未上炎。利火大黃石膏連,白朮茯苓炒車前。不留寄奴梔知母,火退水進黑帶減。