幹槽症

疾病 口腔科

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

gàn cáo zhèng

2 英文參考

dry socket

3 疾病分類

口腔

4 疾病概述

幹槽症主要發生於下頜阻生智齒拔除後,是由口腔細菌引起的骨創感染。目前多認爲創傷感染及拔牙窩大是其主要病因。因此,爲了預防幹槽症發生,在拔牙過程中應儘量減少創傷,拔牙後應儘量縮小拔牙創口,應壓迫頰、舌側骨板,使之復位以縮小創口,並應拉攏縫合牙齦,縫合不可過緊過密,以防術後腫脹;拔牙前後可使用抗生素,以預防感染

5 疾病描述

幹槽症是拔牙創急性感染的另一種類型,以下頜後牙多見,特別是在下頜阻生第三磨牙拔除術後。

6 症狀體徵

幹槽症是拔牙創急性感染的另一種類型,以下頜後牙多見,特別是在下頜阻生第三磨牙拔除術後。在正常情況下,即使是翻瓣去骨拔牙手術,其創口的疼痛2-3天后會逐漸消失。如果拔牙後2-3天后出現劇烈的疼痛疼痛向耳顳部、下頜下區或頭頂部放射,用一般的止痛藥物不能緩解,則可能發生幹槽症。臨牀檢查牙槽窩內空虛,或有腐敗變性的血凝塊,呈灰白色。在牙槽窩壁覆蓋的破死物有臭味,用探針可直接觸及骨面並有銳痛。頜面部無明顯腫脹,張口無明顯受限,下頜下可有淋巴結腫大、壓痛。

7 疾病病因

幹槽症是拔牙創急性感染的。

8 病理生理

組織病理學表現爲牙搓窩骨壁的淺層骨炎或輕微的侷限型骨髓炎

9 診斷檢查

10 治療方案

幹槽症與手術創傷細菌感染有關,所以術中應嚴格遵守無細菌操作,減少手術創傷。一旦發生幹槽症,治療原則是徹底清創以及隔離外界對牙齒槽窩的刺激,促進肉芽組織生長。治療方法是在阻滯麻醉下,用3%過氧化氫生理鹽水反覆沖洗,在牙槽窩內放入碘仿紗條。防止碘仿紗條脫落,還可將牙齦縫合固定一針。癒合過程爲1-2周,8-10天后可取出碘仿紗條,此時牙槽窩骨壁上已有一層肉芽組織覆蓋,並可逐漸癒合。

11 預後及預防

12 特別提示

目前,預防幹槽症發生,除儘量減少創傷,預防感染,盡力縮小創口外,在創內置各種製劑,均有不同的預防功效。近年來,臨牀採用雲南白藥粉劑局部填塞方法預防幹槽症,也有良好效果。

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