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耳鼻咽喉科疾病的液氮冷凍療法
鼻出血、慢性鼻炎、肥大性鼻炎、過敏性鼻炎、耳部尋常疣、慢性咽炎、血凝障礙(如血友病、血小板減少症等)須行扁挑體切除術有困難者、血管瘤、乳頭狀瘤等。
1.鼻出血冷凍治療,有的1次即愈;如再出血再凍,需冷凍數次,尤其是遺傳性出血性毛細血管擴張症。
2.鼻部冷凍時,個別患者可有短時劇烈頭脹痛而發生暈厥,應立即解凍並予無枕平臥。
3.扁挑體冷凍切除術以住院爲宜,術前給予鎮靜劑,並給東莨菪鹼或阿托品以減少唾液分泌。成人用局麻,小兒需全麻,按一般扁桃體切除術準備。兒童的極度肥大扁桃體,每次僅冷凍一側爲宜,以免術後引起呼吸困難。術後2-3周內應經常用漱口水漱口,以減輕因壞死組織脫落所致之口臭,血凝障礙患者可能在壞死組織脫盡時有少量出血,故在術後第2-3周時不宜過度活動。
4.鼻咽部血管瘤或血管纖維瘤,如範圍小可不用麻醉,範圍較大或小兒患者須全身麻醉,並準備輸血。