常用手術體位

手術

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

cháng yòng shǒu shù tǐ wèi

2 註解

3 俯臥位

用於顱後窩、背部手術,脊柱(如椎間盤手術)、脊髓手術(如椎板切開探查減壓術),胸交感神經切除術,臀部手術等。

胸部墊軟枕,兩側髖部及恥骨部墊以軟枕,使腹部懸空,以免妨礙呼吸,頭轉向一側或支撐於頭架上(顱後窩、上頸段手術)。兩小腿下墊軟枕使膝關節微屈。手臂置於身旁或向上置於頭側面。

4 側臥位

4.1 側臥90°

1.顱腦手術(顳、頂、枕部、偏於後頭部的手術)  用頭架、頭下墊海綿墊圈(或棉圈),使耳郭置於圈內以免受壓。其他襯墊同胸部手術。

2.胸部手術(肺、食管手術,胸廓成形術動脈導管未閉手術等)  按需要使患者左側或右側臥,下側手臂前伸固定於託板上、上側手臂固定於手支架上,上胸下墊一小軟枕(或用布單包好的雙摺氣圈)以防下側手臂受壓。下腿伸直、上腿屈膝,兩膝間墊軟枕一個,臀部前、後墊沙袋或軟枕,並用骨盆固定架支撐,再用固定帶固定。

3.腎臟手術  側臥、腰部用軟枕墊高,或將手術檯上附有的橋架搖起對準肋緣下3cm處。也可將手術檯的頭端、尾端同時搖低,而使腰部抬高。上腿伸直、下腿屈曲,腿間墊軟枕,髖部固定同胸部手術。

4.2 側臥30°-45°

1.腰交感神經切除手術  患側背部墊一小軟枕,使向對側傾斜30°-45°,上腿稍屈。根據需要在患側臀下加墊枕,患側屈肘固定於護頭架上,健側手臂外展固定於託板上或身旁。

2.胸腹聯合切口  同上。

5 坐位

(一)鼻部手術、扁桃體切除術    患者坐在手術椅或手術檯上(將手術檯上半段搖起80°),頭枕部兩側固定於托架上。

(二)顱腦手術

1.經顳部入路三叉神經後根切斷術同上,加頭圈。

2.顱後窩及上頸段手術  患者坐在手術椅或手術檯上(將手術檯上半段搖起80°)。低頭、前傾,枕頸部伸直,前額顳部用托架固定,雙上肢微屈肘、向前固定於託板上。需要時,兩下肢纏彈性繃帶。

6 小兒手術體位

1.3歲以下嬰幼兒頭面部手術時,用布單將其手、腳、身體包裹在一起固定於手術檯上,但不能妨礙呼吸。

2.5歲以下嬰幼兒做腹部手術時,可睡於定製的“大”字形木板上,再固定於手術檯上。

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