玻璃體囊蟲病

疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

bō lí tǐ náng chóng bìng

2 註解

玻璃體囊蟲病多以豬尾蚴病爲常見。由於食入感染尾蚴的未熟豬肉引起。豬條蟲進入胃,經胃液卵膜溶化後,囊尾蚴游出經胃粘膜或腸粘液至血液,穿過脈絡膜視網膜到達玻璃體。囊蟲玻璃體可生活1—2年,可引起玻璃體混濁視網膜脫離視力障礙。患本病應及早手術取出囊蟲連同囊泡。隨着飲食衛生的改善,發病率逐步下降,目前我國南方地區已極罕見。

3 臨牀表現

1.眼前蟲體變形蠕動陰影;

2.玻璃體混濁、眼內炎、視力障礙;

3.眼底檢查玻璃體內灰白色半透明園形囊尾蚴囊泡,可達1—2DD,囊泡內有發亮的小點蠕動,即爲頭部,有時可見其頭部伸出如象鼻狀及口部吸盤。

4 診斷依據

1.有誤食生豬肉病史,大便檢查可能找到豬條蟲卵; 2.典型的眼症狀和體症; 3.B型超聲檢查可幫助診斷; 4.ELISA條蟲抗體檢查陽性

5 治療原則

1.早期手術摘出囊蟲; 2.抑制炎症反應; 3.促進玻璃體混濁吸收

6 用藥原則

1.早期手術摘出囊蟲連同囊泡,可採用針吸出法或玻璃體酋; 2.藥物抑制炎症反應可選用地塞米松消炎痛

7 輔助檢查

1.一般病例通過散瞳進行眼底檢查即可; 2.玻璃體混濁看不清眼底者可選用B型超聲檢查

8 療效評價

1.治癒囊蟲取出、炎症控制玻璃體混濁基本吸收視力恢復無併發症發生。 2.好轉:囊蟲取出、玻璃體混濁減輕,視力改善。 3.未愈:囊蟲未能取出,出現併發症。

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