4 鼻傷衄血的治療
4.1 外治
對鼻出血的病人,治療上要遵照“急則治其標”之原則,使用各種止血方法,使鼻衄停止下來。常用的外用止血法如下:
(2)以冷水浸溼的毛巾或水袋、冰袋敷於患者的前額或頸部。血液遇寒涼而凝泣,流動減緩,故可減其湧溢之勢,而達止血目的。[3][4]
(3)用手指揉按患者入前髮際正中線1~2寸處(上星、囟會),或緊捏一側或兩側鼻翼,以達止血目的[4][4]。
(4)令病人雙足浸於溫水中,或以大蒜搗爛,敷於足底湧泉穴上。本法有引熱下行減少上炎的作用,而協助止血。[4]
(5)香墨濃研,滴入鼻中。香墨有止血作用,可使出血停止[4]。或可用滴鼻靈或1%~3%麻黃素液等滴鼻,也有協助止血作用[4]。
(6)用血餘炭、馬勃、百草霜、田七末、雲南白藥等具有止血作用的藥末吹入鼻腔,粘附於出血處,而達到止血目的。[4]
(10)可用溼棉條蘸塞鼻散(百草霜15克,龍骨15克,枯礬60克,共研極細末)塞鼻等[5]。
(11)可將血餘炭、馬勃、百草霜、田七末、雲南白藥等具有止血作用的藥末放在棉片上,貼於出血處,或填塞鼻腔。[5]
(12)用上述方法而未能止血者,可用明膠海綿或凡士林紗條填塞患側鼻腔[5]。若仍未達止血目的,可行後鼻孔填塞止血法[5]。
4.2 內治
宜以斂血止血爲主,常用藥物如白及、蒲黃、仙鶴草、梔子炭、側柏葉、白茅根、藕節等[5]。